DB31 T 107-1993 职业性联苯胺所致膀胱癌诊断及处理原则.pdf

上海市地方标准
DB31/T107~93
980633
职业性联苯胺所致膀胱癌
诊断标准及处理原则
1993-03-20发布
1993-07-01实施
上海市技术监督局发布
上海市地方标淮
职业性联胺所致膀胱癌诊断标雅及处理原财
D33I/T107ー93
主內容与适用范
本标准规定了职业性联荞所勝胱滷的病因学诊所标准、处理原则、劳动能力鉴定、
烂护及职业蕠忌证
本確瑫用于职业性联苯肢莪触各工作岗位職工所患腑胱癌的病浕学诊断及外理
2诊斷原
根据确认的职业耿苯腔接触史及明确的膊跣痦诊据,排除其它可能存在的病图学
干扰,综合分析作出“与联业因有关”的病因学诊断
病因学诊折
3.1硗定的朓癌诊断依据
必须具备[级或相当于I级医院以上尿科提供的踹弼诊证明
3.2职业接触史的确认条件
3-2.1最短的累计接触期限:业接触的化学品中曦苯胺含量不小于5%者为半年,小5%
者为一年
3.2.2最短澘隐期:接齟联苯胺會量不小于5%者灼19年,小于5%者为20年
4处理原
4.1终身脱离接联苯胺的工作筒位
4,2接受泌尿科专科治疗。
4.3给予职业病待。
5劳动能力鉴定
5,1膀肜全切除著,属联业性联苯胺所致牓胱癌三级致戏。
5.2瞵部分切除者,属职业性联苯戝所致膀癌五绞致残
5.3躋胱未切除而采用电灼或激光治疗者,属职业性联苯胺疔致膀癌十级致残
6健监护
6.1监护对象;凡有确认的职业性联荠胺接触史,期限符合3,2,1要求者。
6.2监护项目z屎脱蔤细胞检渣,包括巴氏染色及吖啶橙荧光色。
上海市技未监督属1993-03-20批准
1993-0r-1矣施
DB31/T107-93
6.3监护開期:从首次接触后第六年起接受监护。然后,接触联苯疲含小于5%者,三年?
次,不小于5%者,每年一次。民脱落细胞巴氏分級有Iー级改变者,半年亠次;皿级者三个
月一次,ーW級者,应即作进一步检查
7职业忌证
7,1尿系统疾病。
7,2妇文妊娠期和哺乳期。
DB31/T1日7ー93
酎录A
职业性联苯胺所致朓痦的诊断注解
补件
A1病因学诊断:指已确诊为胱搞后,认定患者的病因为职业性联苯胺接触
A2朓
A2.1指以腾此为主,包括诨胱端的扯跟管口及尿道口的原发性移行上皮细胞
A2.2肾盂、細郧管及尿遄的移行上皮细胞癌按本标烓处理
A2.3胱蚪癌和混合痦移行上皮细胞处理。
A3联胺:指联苯胺单体及含联苯戣存量的联苯行生物
A4联业醭联苯胺接触史
A4.1联苯胺接触途径:在生产过程中联苯胺经由呼吸道、消化道及皮肤量入人体。
A4c.2联苯胶接触的工种及有关人员:
生产储存、保管与运输过程中各操作工种、各检協工种、各辅助工种及技术管理人员
从事产品研制、检验、监测的技术管理人员
A潜隐期:从首次接触联萍起到旖胱癌诊断的时!可
A5脐痼诊断:指以临床病理学诊断抵告、内窥诊断报告或尸检病理报告为依据的临床
阮诊
DB31/T107~93
陀录
健康监护用尿駪落细孢的染色方法及结杲判斷
(完件)
B1巴氏染色法
Bn,1试剂和溶被
苏木素染液(生物试剂)
无水乙醇(GB678)(分析纯)
95%乙醇(GB679)(分析純)
钾明矾(GB1275)(化学纯)
黄色氧化汞(HG3-1059)(化学純)
资G(化学纯)
光绿(化学纯)
伴斯麦棕(化学纯)
黄色伊红(HGB395(化学纯)
珃钨酸(分折纯)
碳酸埋(分析纯
氮水(GB631)(化学纯)
盐酸(GB622)(分析纯)
苏木染液:敢苏木素58,无水乙醇50ml,钾明我10g,蒸馏水100l黄色氧化
2.5g:将苏木景会溶于乙醇内,钾明矾全溶于热馏水内?総后把苏木常乙醇溶液加入钾明矾
水溶波内,在搅搓中加入黄色氧化汞,撒沸持续308至 Imin,待溶液是深紫色时离火,迅速没
入冷水内冷却。
桥黄G染液:用85%乙醇配成0.5%橘貸G染液。
EA染液:
a光绿菠:光绿0.5g溶于5m』蘨馏水,加元水乙醇至J00mal
b.俾斯麦擦液:伴斯棕Q.5g溶于ml慈馏水加35%醇至100ml(水浴中拡热溶
解)
c、黄色母红液:色伊红0.5g溶于5ml蒸馏水,加无水乙醇更100ml
配制:取a液45ml,b10mnl,c液45ml混合后,加钨酸0.2g,磁酸锂饱和液1ー2滴,
成EA染液。
B1,2染色步骤
将已固定的涂片侬次浸デ80%、70%、50%乙醇中各30s空1min,再浸入苏木紫染液
8min,用慕馏水冲洗后置50%乙醇中309,浸入稀盐酸一乙醇30e,再用蒸傜水洗后置50%乙
醇中30a,浸入稀氨水一乙醇溶控30s至1mia,依次浸入?0%,80%,95%乙醇各30a至1min
在橘黄G染液中浸4min,用95%乙尊洗涤3次?浸人EA染液4ー6min,95%乙醇沈涤3次
无水乙醇脱水3次,二甲苯溶液透明2次,封片。
B2·荧光寮吖啶楹染色法
B2.1试剂