推拿对延迟性肌肉酸痛作用机制的研究进展.pdf

中国复医学杂志,2009年,第24卷,第1期
综述
推拿对延迟性肌肉痛作用机制的硏究进展
胡精超周军
延迟性肌肉酸痛( delayed- onset muscle soreness. DOMS)推拿珂以促进损伤部位新生毛細血管的形成和肉芽纽织
指人们,在进行不惯运动或强度突然增加后师!现的肌熟,松解组织粘连,滅轻增生,促进肌冽的组纠修复和生物力
肉痛或不舒适的藤觉、它最大的特紅即为延迟性,常在运学功能恢复I-叫。马建等的实验结果最示,在作完离心训练
动后8-24h出现,24-48h时达到高峰
MS使人们的后.推拿组与对照组相比肌肉方量下降缓慢,肌肉作功恢复
健身热情和运动员的训练极性受釗很大影。国内外对明显,说明樵拿对受损的肌组织有很好的修复作用
DOMS的发牛机制研究从未间断过,针对DOMS的治及预1,3解除肌肉痉空
防也成为个小斷研究的热.
肌肉痉挛说认汋运动起参与工作的肌肉局部缺血
中医摧掌有儿千年的发展历史、它的镇痛作用是毋府置缺血引起疼痛,疼痛导做肌纤维竖孪,而肌纤维的痉李进·?步
疑的,白古以来老百姓在常生活中就有辂採皮狀可局部止加剧了局部缺血,这样肌肉疼痛激发了一个反的环路
痛的祭验,如今推拿常被业运動应用于训练、比赛后放缺血引起肌肉收缩,进而产生痉挛,引起某些致痛物质(如P物
松,以鈫防DOMS的发生或减轻运动后给身体带米的酸痛,质等)产生过一步反射性地引起肌肉的强直痉挛,从而致使
以说推拿已作为应对DO(MS的主要手段。但目前对推拿治更多的致痛物质产生,使局部疼痛加重2:肌肉痉李是一种
DOMS的论研究较少,木文就此问题作·综述。
白然的保护机制,但持久的肌肉痉李可挤穿行于其的神
D)OMS发生机制与其他致痛机制-致,都是由一定的刺经血管,形成新的疼痛源。排拿解除肌?痉孪的机制:一是在
激(伤害忤刺激〉作用于外周感受器(伤害性感受器)经换能适当的于法刺激作用下提高了局部织的痛阈;足加强了
后转变成神经冲动(伤害性信息)循相应的感党传人通路(伤局部循环,从而使局部组织缺氧得到改善,減轻了肌痉李性
害性传入通路)进入中神经系统,经脊髓、脑「、间脑中继。朱莲芳等?研究发現,采川委中,承筋、承山、配仑等穴
后人脑边缘系统和人脑皮质,通过各级中枢整合后产生炵位排拿法治疒下肢胍肉痉李,具有疗效显著,简单操作,安全
痛感觉利疼痛反应?,本义从外周机制、脊髓水平、中怄水平可靠的特点
和心理机制四方面来探讨推拿对DOMS的治疗机制
14促进炎症介质的分解稀释
炎症假说认为DOMS是由性损伤所导致的一系列
推拿对DOMS外周机制的调节
炎反应.钙离子在其中起了触发作用。DOMS炎症反应在运
1,1政善肌肉的营养代谢
动后24h内开始出现,表现为単核细胞在运动后5-11h明
许多学者研究发现运动时肌肉纽织的缺血、缺氧、能量显增加叶性粒细胞在运动后96h明显增加,喈酸、嗒碱性粒
物瓯不足、代谢产物及氧自出基的堆积是引起DOMS的主要胞亦有所增加?,这些炎症介质有强烈的致炎致痛作げ
原0推拿丁法可以促进血液、淋巴等体液的循环,使阢肉在推拿作用下,肌肉横断面的モ细血管数比排拿前增加40
得到充分的氧及营养物质,促进代谢产物的排放减少日巾基余倍,微环中血流速度流态改善,体内物质的转运和
的生成”.提尚肌肉的活力和耐受力。研究表明运動代谢产物降解加速,推拿还能促进静脉、淋巴回流,加快物质运转,促
通过直接或闻接作用激活不同的受体,使伤害性感受器去极进炎症介质分解稀释,使局部炎症消退阳同时推拿活血化
化,产生传入神动,代?个感受器的单·冲动其至低烦发
淤的作用可使局部肿胀减轻,降低了织间的压力,消除了
并不能引起痛觉,只有同吋激活许多伤害性感受器才能产牛神经末梢的刺激,而使疼痛消失,利于水肿、血肿的吸收,促
疼,所以说渐的感党必然受到致痛物质浓度和作用时间的进肌肉功能恢复
形响费季翔等即研究发现,推拿于法可使姀和唾液中单賅
类含量升高,而血液中单胺类含量下降。说明椎拿手法叮使局2推拿对DOMS脊髓水平的调节
部血液循环加快,将积聚在伤痛处的单胺类致痛物质带走
痛觉感受器将DOMS引起的伤害性柬激转换为可传导
减少他们的堆积,从而减轻疼痛
的信息,由传人纤维经脊外側索传入脊髓背角,脊髄背角是
1.2修复肌肉组纠
痛觉传人系銳中作常重要的整合中彬,也是推拿镇痛机制中
机帔性抛学说认为D()WS主妻是由十运动引起的批
非常关键的部位?
纤继的结締组的机械损伤所致,肌肉在离心运动中因为机
目前,背角神经元最理想的解释还是1965年出 Delvac
械牟拉的原?而发牛了损伤,这种损伤在运动后被发展成为和Wel提出的“门控制学说”:该学说門的核心是脊髓的节
DOMS:推拿手法可杵断姴的纽织抚颟理直,使断面吻合
有利于轻?、并且推拿加速了致痛物酸性代谢产物
基金项月:北京市教委科技发展项H基金課题(KM200710029006)
首都育学院研究生.部,北京,10088
的清除,改変了疼痛部位的徽环境,使被损组织巾的电解质
2首郤体育学院体育保健婊复系
恢复酸誡平衡,所以排拿治疗软组织损伤在临床上应用范围
作者简介:精超、男、在读颈士研究生
较广‖疗效显著,总有效率为76.5%:研究表明:适宜的
收稿日則:2008-06-02