百草枯中毒解毒一、二号方治疗急性百草枯中毒的效果及对炎性因子的影响.pdf

广东医学、2015年9月第36卷第17期 Guangdong Medical Journal Sep.2015,vol.36,No.17
patial attention in arithmetic problem solving: evidence from left[11]林桦,胡永善,顾亚萍,等.针刺结合个体化作业治疗对脑卒
unilateral neglect_JI. Neuropsychologia, 2014, 60: 1-9
中单侧忽略康复疗效的影响[J].中华物理医学与康复杂志,
4」刘永平,王文清,程子辉,等改良和传统强制性运动疗法对
2011,33(10):775-778
脑卒中偏瘫患者上肢运动功能疗效的临床观察「J].临床和[12]王素珍,黄艺,寇洋洋,等.传统和改良强制性运动对脑卒中
实验医学杂志,2011,10(6):404-406
偏瘫上肢功能康复影响的研究[].按摩与康复医学,2014
「5]王文清,李小彬,卢建丽,等.改良强制性运动疗法对老年偏
(1):37-39
瘫患者下肢步行能力和股动脉血流变化的影响[J」.中华老[13]龚泽辉,王义亮,郭强,等,改良强制性运动疗法对脑卒中患
年医学杂志,2012,31(5):367-3
者上肢 Brunstrom分期的影响[J].中华老年心脑血管病杂志,
6]杨挺.单侧空间忽略的检测方法与治疗[J].医学信息,2014
2013,15(3):280-283
[14]龚泽辉,王义亮,袁柯,等.改良强制件运动疗法对偏瘫患者
7]李红玲,岳崴,樊金兰,等.单侧空间忽路的检测方法研究
下肢 Brunnstrom分期的影响[J].中国康复,2013,28(2)
.中华物理医学与康复杂志,2005,27(7):405-408
132-134.
DIMM, SCHINTU S, DOTTA M,etal, Severity of unilateral[15]林桦,胡水善,成巍,等.针刺结合作业治疗对脑卒中单側忽
spalial neglect is an independent predictor of functional outcome af-
略后综合功能的影响[J].中国康复医学杂志,2011,26(1)
ter acute inpatient rehabilitation in individuals with right hemispher
ic stroke I j. Arch Phys Med Rehabil, 2011, 92(8) 1250
16]季力,崔晓.改良强制性运动疗法治疗脑卒中恢复后期患者
上肢运动功能障碍1例[J].神经病学与神经康复学杂志,
9]李踔,李晶晶,张健,等.连线训练治疗脑卒中后单侧忽略的
2010、7(4):226-227
效果[].广东医学,2014,35(10):1545-154
[17]王文清,张欣,李艳双,等,单光子发射计算机断层显像在政
10』徐睿华,胡翔,刘琦,等.强制性使用运动疗法结合运动想象
良强制性运动疗法治疗老年脑梗死患者肢体运动功能的应用
疗法治疗脑卒中单侧空间忽略患者的疗效观察『J.中华物
[J].中华神经科杂志,2011,44(6):384-388
理医学与康复杂志,2010,32(12):923-926
(收稿日期:2014-12-15编辑:朱绍爆煜)
百草枯中毒解毒一、二号方治疗急性百草枯
中毒的效果及对炎性因子的影响
李敬,李颖2,马国营,李娜,王荣霞2,王维展,王璞
哈励逊国际和平医院EICU(河北衡水0530002河北省衡水市第二人民医院超声科(053000
【摘要』目的观察以大黄为主组方的百草枯(PQ)中毒解毒一、二号方治疗急性百草枯中毒(APP)的效果
及对关性因子的影响。方法将60例APP患者分为观察组和对照组各30例。所有患者反复洗胃,口服白陶土。
对照组给子20%甘露醇和(或)硫酸镁导泻,尽早血液滩流,同时给予常规药物综合治旁。观察组在对照组基础
上,改洗胃后口服PQ中毒解每一号方导泻,待停止排绿色便后,改口服PQ中毒解毒二号方,3次/d。观察两组治
疗后距第1次排便的时间、治疗后距最后一次排绿色便的时间、血浆毒物清除时间、住院时间及死亡情况,入院后
8、24、72h内抽取静脉血检涮血清肿瘤坏死因子-(TINF-a)、白细胞介素(L)-1、L-6、L-10及C反应蛋白
(CRP)水平。结果观察组治疗后距第1次排便的时间、治疗后距最后一次排绿色便的时间、血浆毒物清除时间、
住院时间及病死率明显低于对照组(P<0.05)。入院后8h,两组TNF-a、Lー1L-6、L-10、CRP均高于正常
水平,但观察组显著低于对照组(P<0.05);入院后24h,两组TNF-、L-1L-6、L-10、CRP水平均高于
院后8h,但观察纽显著低于对照组(P<0.05);入院后72h,两组TNF-a、L-1、L-6、L-10、CHP水平均高于
入院后8、24h,但观察组显著低于对照组(P<0.05)。入院后72h,患者TNFーa(r=0.857)、Lー1(r=0.841)
-6(r=0.865)、L-10(r=0.867)、CRP(r=0.420)均与入院时血PQ含量星正相关(P=0.001)。结论以大
黄为主组方的PQ中毒解毒一、二号方序貫治疗APP,能有效清除体内PQ,减少毒物吸收,降低血清炎性因子TNF
、L-1、L-6、L-10水平,减少肺纤维化形成,改善患者预后。
【关键词】急性百草枯中毒;大黄;炎性因子
百草( paraquat,FPQ)对人类具有极强的毒性,急差,病死率高达50%~80%。研究发现2,PQ中毒
性百草枯中毒( acute paraquat poisoning,APP)是…种常后除其本身的理化作用外,还有大量炎性细胞因子参
见的中毒类型。目前国内外尚无特殊解毒剂,预后极与组织器官的损害和肺纤维化。本研究在中医辨证基
础上,以大黄为主组方研制出PQ中毒解毒一、二号
Δ通信作者。主任医师;E-mai:zhiyeyishi007@sina.com
方,制成中药饮剂,采用峻下消化道邪毒、固本扶正、益