建设工程质量
见证取样见证记录
编号:
工程名称:官山翰林一期三标段
样品名称: 试块 C30/ 5组 取样部位: 22#楼
取样数量: 共计10组 代表数量:
取样地点: 现场 送样日期: 2016年6月3日
见证记录:
1、
取样员持证上岗情况: 符合要求
2、取样用的方法及工具模具情况: 符合要求
3、取样、试件制作操作的情况: 符合要求
4、取样各方对样品的确认情况及送检情况: 符合要求
5、施工单位养护室的建立和管理情况: 符合要求
6、检测试件标识情况: 符合要求
取样员签名: 日期: 年 月 日
供应商签名: 日期: 年 月 日
见证员签名: 日期: 年 月 日
收样员签名: 日期: 年 月 日
本见证记录留存单位:□建设单位□施工单位□监理单位□检测机构□供应商
建设工程质量见证取样见证记录
编号:
工程名称:官山翰林一期三标段
样品名称: M10水泥砂浆 取样部位:22#楼28层地坪 ,22#楼27层地坪,22#楼25层地坪
22#楼24层地坪 22#楼23层地坪,22#楼22层地坪
M5混合砂浆 卫生服务站二层内墙抹灰
取样数量: 共计7组 代表数量:
取样地点: 现场 送样日期: 2017年3月24日
见证记录:
1、
取样员持证上岗情况: 符合要求
2、取样用的方法及工具模具情况: 符合要求
3、取样、试件制作操作的情况: 符合要求
4、取样各方对样品的确认情况及送检情况: 符合要求
5、施工单位养护室的建立和管理情况: 符合要求
6、检测试件标识情况: 符合要求
取样员签名: 日期: 年 月 日
供应商签名: 日期: 年 月 日
见证员签名: 日期: 年 月 日
收样员签名: 日期: 年 月 日
本见证记录留存单位:□建设单位□施工单位□监理单位□检测机构□供应商
备注:1、“编号”规则:201X中X表示年度的尾号;XXX为阿拉伯数字,表示本年度内从1开始的流水编号,不得重复。
2、本表一式四份,建设单位、监理单位、施工单位及检测机构各执一份,如有材料供应商参加,增加一份,由其留存。
建设工程质量见证取样见证记录
编号:
工程名称:官山翰林一期三标段
样品名称: 自粘聚合物改性沥青防水卷材 取样部位:2#地下室顶板、21#楼、22#楼地下室顶板
取样数量: 共计1组 代表数量:10000平方米
取样地点: 现场 送样日期: 2016年5月20日
见证记录:
1、取样员持证上岗情况: 符合要求
2、取样用的方法及工具模具情况: 符合要求
3、取样、试件制作操作的情况: 符合要求
4、取样各方对样品的确认情况及送检情况: 符合要求
5、施工单位养护室的建立和管理情况: 符合要求
6、检测试件标识情况: 符合要求
取样员签名: 日期: 年 月 日
供应商签名: 日期: 年 月 日
见证员签名: 日期: 年 月 日
收样员签名: 日期: 年 月 日
本见证记录留存单位:□建设单位□施工单位□监理单位□检测机构□供应商
备注:1、“编号”规则:201X中X表示年度的尾号;XXX为阿拉伯数字,表示本年度内从1开始的流水编号,不得重复。
2、本表一式四份,建设单位、监理单位、施工单位及检测机构各执一份,如有材料供应商参加,增加一份,由其留存。
建设工程质量见证取样见证记录
编号:
工程名称:官山翰林一期三标段
样品名称: 试块 C30/ 5组 取样部位: 22#楼七层顶梁板结构1-38/A-P轴 22#楼八层顶梁板结构38-74/A-P轴
22#楼八层顶梁板结构1-38/A-P轴 22#楼九层剪力墙柱38-74/A-P轴
22#楼九层顶梁板结构38-74/A-P轴
试块 C40/ 2组 20#(S12-1)楼S4-S9/SV-SX轴基础柱
21#楼二层剪力墙、柱
C35/ 5 组 20#(S12-1)楼S4-S9/SV-SX轴基础梁
21#楼二层顶梁板结构
22#楼七层剪力墙、柱1-38/A-P轴
22#楼八层剪力墙、柱38-74/A-P轴
22#楼八层剪力墙、柱1-38/A-P轴
取样数量: 共计10组 代表数量:
取样地点: 现场 送样日期: 2016年6月3日
见证记录:
1、取样员持证上岗情况: 符合要求
2、取样用的方法及工具模具情况: 符合要求
3、取样、试件制作操作的情况: 符合要求
4、取样各方对样品的确认情况及送