α-氰丙烯酸正丁酯治疗肝癌高流量动脉-门静脉分流的临床研究.pdf

中国医学影像学杂志 Chinese Journal of Medical Imaging
543
放射诊断学 Diagnostic Radiology
Doi:10.3969/j.issn.1005-5185.2010.06.012
论著
【摘要】目的:评价应用a氯丙烯酸正丁酯(NBCA)治疗肝癌高流量动脉一门静脉分
Original Article
流(HAPS)的临床疗效。材料和方法:对12例肝癌伴HAPS的患者以NBCA栓塞瘘
张凯 Zhang,Kai
王茂强2Wang, Maoqiang
口并行肝动脉化疗栓塞术。结果:9例患者瘘口闭合,2例患者瘘口部分闭合,1例因
李彩霞Li, Caixia
不良反应终止瘘口栓塞。结论:应用NBCA治疗高流量HAPS是一种安全有效的方
樊庆胜Fan, Qingsheng
段峰Duan,Feng
法
作者单位:
250012山东济南
关键词】氯丙烯酸正丁酯;癌,肝细胞;肝动脉-门静脉分流;栓塞,治疗性
山东大学齐鲁医院放射科
2.100853北京
Abstract) Purpose To evaluate the effectiveness of embolization of high flow he-
中国人民解放军总医院介入放射科
atic arterioportal shunt (HAPS)in hepatocellular carcinoma( HCC)patients using n-
通讯作者
王茂强
butyl 2-cyanoacrylate(NBCA). Materials and Methods Embolization of HAPS using
Author Affiliations
NBCA and transarterial chemoembolization(TACE)were performed in 12 HCC pa
Department of Radiology, Qilu Hospital of tients. Results Of 12 patients with high flow HAPS, using NBCA, 9 were emboli-
Shandong University, Jinan, 250012
zed successfully, 2 were partially embolized and one failed to be embolized because of
Corresponding Author
Wang, Maoqiang
the side effect during the interventional procedures. Conclusions Using NBCA to em
E-mail:wangma@vip.sina.com
bolize high flow HAPS in HCC patients is a safe and effecive approach.
中国图书资料分类法分类号
R735.705
[Key Words] a-n-butyl-2-cyanoacrylate; carcinoma, hepatocellular; hepatic arterio
收稿日期:2010-01-13
修回日期:2010-03-05
portal shunt; embolization, therapeutic
中国医学影像学杂志
2010年第18卷第6期
Chinese Journal of Medical Imaging 2010,
Vol.18,No.6:543-546
通,无其以肝动脉イ都脉分流(d材料与方法
shunt,HAPS)多见。动静脉分流的存在,极大限制1.1材料本组12例患者均为山东大学齐鲁医院
了肝动脉化疗栓塞术(TACE)的实施,并显著影响其介入放射科2008-12~2009-10收治的患者,以全国肝
效果。经过多年的实践,目前对低流量HAPS的处理癌防治研究协会制定的肝癌诊断标准为依据,全部病
已有比较成熟的方法,但如何处理高流量HAPS一直例均经超声、CT、MRI等影像学及血AFP检查确诊
是TACE的技术难点。对于高流量HAPS,通常采用为原发性肝癌,并接受介入治疗。其中男11例,女1
弹簧圈栓塞来封堵瘘口。虽然效果肯定,但存在易栓例,年龄45~65岁,平均50.3岁,均为肝癌伴HAPS
塞肿瘤供血动脉、栓塞后易再通、不能再行MR检查患者。临床主要表现:消化道出血者1例,合并腹水
及费用较高等缺点。。氯丙烯酸正丁酯(NBCA)多被者5例,伴有纳差、腹泻(>3次/d)者6例,无明显临
应用于脑AVM的栓塞治疗,但国内外少见将其应用床症状者3例。12例术前肝功能评级 Child A级2
于HAPS治疗的报道。本研究旨在评价应用NBCA例, Child B级10例
栓塞高流量HAPS的临床疗效
1.2方法全部病例介入治疗均在 GE INNOVA