匹多莫德颗粒治疗儿童呼吸系统反复感染效果观察.pdf

河南医学高等专科学校学报
?620
Journal of Henan Medical College
Vol 27 No 5 Oct 2015
匹多莫德颗粒治疗儿童呼吸系统
反复感染效果观察
付志华
(濮阳市第五人民医院,河南濮阳457000)
摘要]目的探讨匹多莫德颗粒在儿科呼吸系统反复感染中的治疗效果和临床应用价值。方法选取2012年
12月-2014年6月该院收治的小儿下呼吸道反复感染患者120例,随机分为观察组和对照组,每组患者60例。对
照组患者采用对症常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予口服匹多莫德颗粒,观察比较两组患者平均治疗时间
治疗有效率和治疗后再感染次数、时间等相关指标。结果观察组患者治疗有效率为93.3%,对照组治疗有效率
为80.0%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院治疗时间为(11.15土1.34)d,治疗后再次
感染次数为(1.56±0.27)次,每次平均感染时间(3.76t0.85)d,对照组平均住院时间(16.33±2.18)d,再感染次
数(5.33±1.49)次,平均感染时间为(7.93±1.02)d,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用匹
多莫德颗粒联合雾化吸氧联合抗感染治疗儿科呼吸系统反复感染,治疗有效率显著,治疗后再感染次数明显降低,
每次平均感染时间明显缩短,获得患者家属的认可,在临床上具有推广应用价值。
[关键词]匹多莫得颗粒;雾化;吸氧;抗感染;呼吸系统;反复感染
[中图分类号]R725.6
[文献标识码]B
文章编号]1008-9276(2015)05-0620-03
呼吸道感染是儿科的一种常见疾病,由于病因书,自愿参加本研究。两组患者在性别、年岭、病程、
复杂和患儿的免疫力低下,如果治疗不彻底,极易引病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P>
起反复感染,严重影响患儿的身心健康。笔者在0.05),具有可比性。
对患儿呼吸系统反复感染的治疗中,采用匹多莫德1.2方法对照组患者进行常规治疗,包括:祛痰、
颗粒雾化吸氧联合抗感染治疗方法,取得一定效果,平喘、镇咳、抗感染。其中42例喘息患儿根据缺氧
具体报告如下。
程度给予吸氧、布地耐德混悬液(澳大利亚, Astia
Zeneca Pty Ltd生产,注册证号H20090903)0.5mg
1资料与方法
加入20mL生理盐水雾化吸入,每早晚各一次,5d
1.1一般资料选取2012年12月ー-2014年6月为一疗程,根据患儿喘息程度适时调整剂量和疗程。
濮阳市第五人民医院收治的下呼吸道反复感染患儿
观察组基本治疗同对照组,其中50例患儿伴有
120例,按照随机数字表法分成两组,其中观察组60不同程度喘息,明显呼吸困难者合理氧疗、布地耐德
例,男性36例,女性24例,年龄2~11(10.06±混悬液雾化吸入方法用量疗程同对照组。在此基础
1.34)岁,气管炎20例,支气管炎25例,小儿肺炎上添加免疫调节剂匹多莫得颗粒(浙江仙琚制药股
15例,其中50例患儿伴有不同程度喘息;对照组60份有限公司,国药准字H20030305)1袋/次,2次/d,
例,男性34例,女性26例,年龄1~12(9.85±口服,1周后改为1次/d治疗,治疗周期10~20d。
2.13)岁,气管炎22例,支气管炎26例,小儿肺炎1.3观察指标治疗结束后,观察比较两组患者平
12例,其中有42例伴有不同程度喘息;所有患者均均住院治疗时间、治疗有效率、治疗后6个月以内再
符合1987年《反复呼吸道感染的诊断标准》2,1a次发生感染次数,每次感染平均时间和患者对治疗
内发生下呼吸道感染2~5次,病程迁延不愈,一次满意度评价。
发作时长7~20d,最短时长5~10d,92例患儿伴1.4疗效判定标准痊愈:治疗后6个月不复发
有不同程度喘息、呼吸困难,无心、胆、肝、肾和家族临床症状完全消失;显效:治疗后6个月未发生再次
遗传性疾病,尊重患者知情同意权,签订知情通知感染,临床症状基本消失,食欲正常;有效:患者临床
收稿日期:2014-11-24
作者简介:付志华(1975-),女,河南省濮阳市人,本科,主治医师,从事小儿西医内科。
第5期
付志华匹多莫徳颗粒治疗儿壹呼吸系筑反复感染效果观察
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症状有所改善,食欲基本恢复正常,治疗后反复感染表示,と2检验,以P<0.05为有统计学意义。
次数有所减少;无效:患者临床症状没有改善或者有
2结果
加重趋勢。治疗有效率(痊愈+显效+有效)/患
者例数x100%。
2.1两组患者治疗效果比较观察组患者治疗有
1.5统计学处理本文所有资料数据均由SPSS效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意
14.0统计软件进行管理分析,计量数据用平均数±义(P<0.05)。见表1。
标准差(士s)表示,组间t检验;计数资料用率(%)
表1两组息者治疗有效率比较[ル=60,(n%)
组别
痊愈
显效
有效
无效
总有效率/%
观察组
31(51.67)
16(26.67)
9(15.00)
4(6.67)
93.33
对照组
22(36.67)
15(25.00)
11(18.33)
12(20.00)
80.00
注:组间合计比较x2=4.6154,P=0.0317。
2.2两组惠者治疔指标比较观察组患者平均住细胞免疫产生效应,提高自身机体免疫功能,达到有
院治疗时间、治疗后再感染次数、平均每次感染时间效治疗的目的。
都明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义
周生堂?等将匹多莫徳口服液联合中药制剂
(P<0.05)。见表2。
应用于儿童反复上呼吸道感染,其治疗总有效率达
表2两组息者住院时间、再感染次数、
94.30%,且患儿的免疫调节功能也显著上升。万
平均每次感染时间比较(n=60,x±s)
明订等将匹多莫德应用于儿童哮喘合并反复呼吸道感
平均每次
染的临床治疗,不但显著改善了患儿的临床症状及体
组别住院时间(d)再感染次数
感染时间(d)
征,且IgA、IgG、IgM及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等
观察组11.15±1
1.560.273.76±0.85
免疫学指标也较治疗前显著上升。李婕]等研究
对照组16.33±2.185.3±1.497.93t1.02
发现,匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染,其总有效
15.6802
19.2848
24.3275
0.0000
0.0000
0.0000
率为87.76%,还可显著改善患儿IL-2、L6、IL-8及
TNF-水平。
3讨论
在本研究中,与对照组相比,观察组住院时间明
显缩短,治疗后再次感染次数和感染平均时间明显
反复呼吸道感染多由上呼吸道感染治疗不当或减少,治疗有效率提高,各项治疗指标差异均有统计
迁延不愈发展而来,部分患儿是由于自身免疫缺陷学意义(P<0.05),提示匹多莫徳颗粒联合雾化氧
或气道畸形引起。由于小儿自身免疫系统发育尚不疗治疗儿童呼吸系统反复感染疔效较为显著。
成熟,仅仅靠氧疗和平喘只是暂时减缓症状,最主要
综上所述