交通部重点实验室.doc

附件一
交通行业重点实验室
认 定 申 请 书
实验室名称:
专业领域:
实验室主任:
依托单位:
通讯地址:
邮编及E-mail:
联系电话及传真:
交通部科技教育司
二○○六年
填 表 说 明
1. 申请书所填内容应真实、客观、准确。
2. 申请书中的数据统计时间以交通部科教司下发的认定通知为准。
3. 依托单位及实验室负责人须签署“交通行业重点实验室认定承诺书”并加盖公章,否则申请书无效。
4. 申请书一式三份,随申请函一并报至交通部科教司。
5. 申请书有关内容如填写不下,可使用A4纸附页。
6. 申请书以电子版为准,所填文字与数字均为宋体,四号字,不得随意改变申请书格式。

交通行业重点实验室认定承诺书
根据交通部关于开展交通行业重点实验室 (以下简称重点实验室) 认定工作的有关文件要求,我单位申请参加本次重点实验室的认定工作。为保证认定工作的客观、公正、合理,承诺如下:
1.所提供的报表数据、文字资料及有关附件真实、准确、完整,符合本次认定内容的要求;
2.对所提供资料的真实性负完全责任;
3.不干预认定工作。
实验室主任(签字):
年 月 日
依托单位负责人(签字):
年 月 日
依托单位(盖章):
年 月 日
1.所申报认定的实验室对交通科技发展的作用和意义
2.实验室研究方向、重点研究内容及国内外该专业领域的现状与发展趋势
3.实验室建设发展规划及近期(3—5年)目标(从研究内容、科研水平[承担项目数量、范围与等级、获奖成果、科研经费、成果转化、技术服务等]、学术梯队建设、人才培养、运行管理、开放交流、条件建设等方面论述)
4.实验室基本情况
实验室名称:
1.实验室概况
专业领域
依托单位
实验室主任
联系方式
2.实验室人员学历结构
学 历
博士(博士后)
硕 士
本 科
本科以下
合 计
数量
3.实验室人员职称结构
类 别
正高级
副高级
中 级
初 级
辅助工
合 计
固定人员
流动人员
合 计
4.实验室学术委员会名单
序号
姓 名
性别
出生年月
职务/职称
学历
在本实验室工作时间
备注
5.实验室资产情况
固定资产总值
(万元):
固定资金总值
(万元):
实验室总建筑面积
(m2):
6.实验室设备情况
类 型
台/套数
金额
10万元以上大型仪器设备(包括自制设备)
优势的仪器设备(包括自制设备)
其他设备
总 计
7.实验室承担项目情况
类别
国家级科研项目
省部级科研
项目
横向科研项目
国际合作科研项目
国家、省部级重大工程科研项目
其它科研项目
数量
8.实验室成果情况
类别
发明专利
成果纳入标准规范
计算机软件著作权
获 奖
数量
5.实验室意见和依托单位、主管部门审核意见
申请认定实验室意见:
实验室主任(签名):
年 月 日
依托单位审核意见:
负责人(签名):
单位(盖章)
年 月 日
主管部门形式审查意见:
负责人(签名):
单位(盖章)
年 月 日