复方亚甲蓝皮下注射术治疗肛周瘙痒.pdf

实用医学杂志2012年第28卷第21期
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(收稿:2012-07-24编辑:吴淑金
复方亚甲蓝皮下注射术治疗肛周瘙痒
张雁张弦承风侠
我科对肛门瘙痒患者采用复方亚维生素B122支以10mL注射器抽取皮下注射破坏局部病变神经末梢髓
甲蓝肛周皮层注射术,対伴有内外痔、混合均匀,以5号细皮试针头,在肛周质,阻断病区皮肤对中枢神经瘙痒刺
肛瘘等肛肠疾病患者,一并采取手术作点状皮下注射,每点注射0.2mL,点激。地塞米松具有抗炎、抗过敏作用,
治疗,术后配合中药坐浴,取得满意疗与点之间距离0.2~0.3cm,根据皮损配合利多卡因运用,防止单纯注射亚
效,现报告如下。
瘙痒范围注射于肛周半径3cm内,肛甲蓝术后所可能带来灼痛不适等局部
1资料与方法
门会阴侧或皮损瘙痒症状较明显处可不良反应。维生素BI、维生素B12均
1.1一般资料收集门诊2009年1适当增加注射量。次注射术用量10是神经系统发育健全的重要微量元
月至2012年5月收治的肛门瘙痒患~20mL。注射完毕,肛周皮肤呈蓝色,素,已知维生素B1缺乏可致神经末梢
者共127例,其中男81例,女46例,略隆起。术毕复方角菜酸酯栓纳肛,创发炎和退化现象引发多种神经炎症,
年龄18~75岁,平均43.7岁;病程面覆以凡士林纱条,纱布包扎。术后予维生素B12参与神经组织中一种脂蛋
2个月至10年以上。一并行外痔高容以抗生素预防性治疗,每日早晩中药白的形成,具有维护神经髓鞘正常代
电频电刀切除27例,内痔硬化剂注射坐浴,药物:皮硝、苦参、五倍子、白芥谢与功能的作用。二者局部微量注射
术33例,混合痔外剥内扎术11例,并子、地肤子、川椒、胡黄连、大黄等。
对于促进神经末梢正常发育有积极的
行肛瘘挂切手术15例,.裂后位括约2结果
作用。上述药物封闭注射治疗一方面
肌切开术9例
本组治愈106例(83.46%),好转破坏病理状态下的神经末梢,阻断因
1.2封闭疗法术前备皮,选取侧卧11例(8.67%),无效10例(7.87%),有局部瘙痒对神经中枢的不良刺激,同
位或截石位,以碘伏溶液消毒手术野,4例注射术后出现肛周较为剧烈疼痛时补充适当的微量元素促进正常神经
铺盖无菌巾。将0.2%利多卡因5mL、不适,均为同时行内痔消痔灵注射治组织恢复。该手术方法简单安全,疗效
1%亚甲蓝2mL、1mL:5mg地塞米松疗者,经口服抗炎止痛药静卧休息2确切,术后患者感觉良好,不良反应
针2mL、0.1g维生素B11支及0.5mg4h后逐渐缓解。总有效率92.12%。少。其中少数行内痔消持灵注射术后
3讨论
出现炵痛症状,考虑为混合液与消痔
肛门瘙痒是肛肠科常见病症,我灵注射液同时使用在皮下发生某种化
n.1006-5725.2012.21.002
科采用复方亚甲蓝封闭治疗,同时对学反应所致,故该封闭术与消痔灵注
作者单位