两种不同造影剂注射速度在正常肾脏320排动态容积CT灌注成像中的比较.pdf

实用医学杂志2014年第30卷第5期
体不动,对机体不自主运动控制较差;俯卧体架联[4 Kasabasic M,FujD, Iykovie A, el al. Rolation of the sacrum
合热塑体模固定可以更好地限制患者不自主运动
during belly board pelvic radiotherapy [Jl. Med Dosim, 2010, 35
导致的位置偏移。俯卧体架联合热塑体模能更好地
15] Mckenzie A, van-ilerk M, Mijnheer B. Margins for geometric
控制体位移动,有研究0表明直肠癌CTV外扩范
uncertainty around organs at risk in radiotherapy J]. Radiother
围5~15mm不等,本试验依据摆位误差计算出
Oncol,2002,62(3):299-307
CTvV外扩范围Mw在X、Y、Z3个方向为4.60、[6 I van-herks M, Remeijer F, ebesque. rors and margins in
4.10、5.31mm,可以为治疗计划优化提供一定参
radiotherapy [J]. Semin Rasiat Oncol, 2004, 14(2): 52-6
考,以便保证放疗质量。
7]沈捷,张福泉,邱杰,等.应用EPID对放射治疗摆位误差的研
究[J.中华放射医学与防护杂志,2006,26(3):308.
综上所述,俯卧体架联合热塑体模固定方式在[8]Keo,Rdes,FdM. nfluence of patient positionin
直肠癌的放疗中能更好地控制体位变化,减小放疗
on dose-volume histogram and normal lissue complication
副反应的影响,保证放疗持续有效的完成,值得临
probability for small bowel and bladder in patients receiving
床应用。
pelvic irradiation: a prospeetive study using a 3D planning system
4参考文献
and a radiobiological medel [J]. Int J Radiat Oncol Biol Phys
[1]殷蔚伯,余子豪,徐国镇,等.肿瘤放射治疗学「M].北京:北
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医科大学中国协和医科大学联合出版社,2008
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疗摆位误差的测定[J.中华放射肿瘤学杂志,2007,16(1):
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民生出版社,2006:104-186
3] Kasabasic M,rjiD, Smilovic Radojcic D,etal. Verification of10]刘跃平,刘新帆,李晔雄,等.盆腔肿瘤三维适形放疗摆位重
复性研究[J]l.中华放射肿瘤学杂志,2006,15(4):313-316.
It positioning in the belly board pelvic radiotherapy [J
(收稿:2013-09-30编辑:王耀东)
Coll Antropol, 2008, 32(2): 211-215
两种不同造影剂注射速度在正常肾脏320排动态
容积CT灌注成像中的比较
余娟蔡香然彭秀斌刘斯润
摘要目的:探讨应用320排动态容积CT行肾脏灌注成像时两种不同造影剂注射速度对正常肾脏血液
动力学的影响。方法:采用320排动态容积CT对22例经 SPECT检查双肾功能正常的患者行肾脏CT灌注成
像,比较不同造彩剂注射速度的两组间灌注参数值的差异。結果:5mL/s组肾皮质BF、BV和 Clreance分别为
262.24.9)mlL/(min·100mL)、(528±2.8)mL/100mlL和(10.603)mI/(min·100mI),肾椸质BFBV和 Clreance
分别为(118.0±4.2)mI/(min·100m)、(13.7±0.7)mL/100mL和(11.4t0.4)mL/(min·100mL);7mL/s组
肾皮质BF、BV和 Clreance分别为(295.4t7.2)mL/(min100m)、(46.7t3.2)mI/100mL和(13.2t0.4)mL/
min100mL),肾质BF、BV和 Clreance分别为(131.0士3.9)mL/(min·100mL)、(17.8±2.1)mL/100mL和(15.6
t1.5/(minl0om)。7mLs组肾皮质的 Clearance高于5mI/s组,差异有统计学意义(P<0.05),而肾皮质的
BF、BV值及肾髓质各灌注参数两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:320排动态容积CT灌注成像
能对正常的肾脏皮质灌注进行定量分析。在临床应用中,造影剂注射速度采用5mI/s比7mI/s更安全有效。
关键词锥束计算机体层摄影术;对比剂注射速度;动态容积CT;肾脏灌注成像。
动态容积CT在肾脏CT灌注成像的推广应用补实验室检査的缺陷。目前CT灌注成像最常使用
是在传统CT基础上一个质的飞越,能更直观准确的最大斜率算法要求较高的注射速度,目的是使造
地从微观水平定量分析单肾功能及血液动力学,弥影剂从输入动脉流入引流静脉这段时间内达到峰
值,而这段时间仅有4.5~6.5,须假设这段时间内
没有静脉流出121。国内外的灌注成像研究中造影
doi:10.3969/ l ssn.1006-5725.2014.05.029
剂注射速度各有不同,3.5~20mL/s36均有报道
作者单位:510630广州市,暨南大学第一附属医院影像中心
(余娟,蔡香然,刘斯润);519000广东省珠海市,暨南大学附属珠
尚无统一标准。肾脏血供特殊复杂,造影剂注射速
海医院影像科(彭秀斌)
度对评估肾脏灌注参数值究竟有无影响,国内外尚
通信作者:蔡香然E-mail;carran@163.com
无相关报道。本研究通过分析22例经 SPECT检査