浅谈下法在心力衰竭治疗中的应用.pdf

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浅谈下法在心力衰竭治疗中的应用
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摘要:適过研读古代经典和现代医案,从心与小肠相表里理论基础及心力衰竭的病因病机、临诓施治等方面范述下法从攻下逐饮,
攻下泻热,政下泄浊3方面用于心力衰的治疗。
关键词:心カ衰竭;下法;与小肠相表里;攻下逐饮;攻下泻热;攻下泄浊
中图分类号:R541.6R256.2文献标识码:Adoi:10.12102/i,isn.1672-13419.2018.24,014文章编号:1672-1349(2018)21-3720-03
中医“下法”源自《黄帝内经》,在《医学心悟》中作类,仲景主攻阳明腑实证,尤以三承气汤为住;金元大
为“八法”之一,发挥重要作用。狭义的下法是指使用家张子和扩充下法,危急重症、疑难杂病皆可:温病学
含有泻下作用的药物,逐瘀泻滞,通调大便:广义-?是家重视温从下出,祛邪除热、固护津液。总之,下法主
基于腑实积聚、瘀血阻滞、水饮停聚等邪气,通过泻浊、要的治疗特点是祛除人体各部瘀滞,通达气机,促进人
逐水、利水、逐痰等法,使有形或无形之邪排出体外,人体恢复。
体局部或整体气机通畅,邪除病愈。纵览中国医学史,
心力衰竭是以人体气、血、水代谢障碍为主要病理
从病情轻重缓急分类,下法有峻下、缓下之别。从病人的疾病。病位主在心,肺脾肾均有涉及。病理产物痰
体质分类2,下法可分为寒下、温下、润下和逐水等。瘀、水饮等源于脾,注于肺?客于心,如阻江河之塞道,
从病理性质分类,下法有泻肺平喘、泻浊利水、泻热祛无以流通泻顺。欲泻其菸阻,宜顺其势而疏导,故治疗
实、泻腑通便、攻逐血瘀差异。历代医家理论指导分大法宜善用下法,具体体现在表里同病:攻下通腑,调
肠畅心。运用下法同时配合西医治疗心力衰竭可达到
快速改善病人临床症状,缓解病人痛苫,提高抢救成功
作者单位1.南京中医药大学附属医院(南京210029),E-mai:率的目的
446933834@qq.com;2.江苏省中医院
1表里同病的理论基础
引用信息秦迦,石磊浅谈下法在心力衰竭治疗中的应用「J.中西医
《素问?灵兰秘典论》国:“心者,君主之官,神明出
结合心脑血管病你志,2018,16(24):3720-3722.
焉”“小肠者,受盛之官,变化出焉。”《中西汇通医经精