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类型爱力呼吸减痛分娩法在分娩中的应用效果评价.pdf

  • 上传人:cranewang123
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    关 键  词:
    呼吸 分娩 中的 应用 效果 评价
    资源描述:
    白求恩医学杂志2015年6月第13卷第3期 Journal of Bethune Medical Science,Vol.13,No.3,June,2015
    爱力呼吸减痛分娩法在分娩中的应用效果评价
    刘慧玲
    摘要]目的探讨爱力呼吸减痛分娩法在分娩中的应用效果。方法选取142例健康孕妇作为研究对象,随机分为两组,各71例。对
    照组给予常规孕期措施,观察组给予爱力呼吸减痛分娩法训练,比较两组孕妇分娩方式、产程、新生儿 Apgar评分、产后出血量和分娩疼痛情
    况。结果观察组自然分娩率高于对照组(P<0.01),剖宮产率低于对照组(P<0.01);观察组经阴道分娩产妇第一产程和第二产程时间均
    短于对照组(P<0.01);观察组分娩Ⅱ~Ⅲ级疼痛比例低于对照组(P<0.01)。结论对孕妇采用爱力呼吸减痛分娩法镇痛效果明显,产程
    缩短,剖宫产率低,安全可靠。
    关键词]分娩;爱力呼吸减痛分娩法;自然分娩;削宮产
    [中国图书资料分类号1R715.7[文献标志码]B[DOI]10.16485/1isa.2095-7858.2015.03.031
    爱力呼吸减痛分娩法又称为拉玛泽呼吸减痛分娩法,是续时,可采取助产措施或转为剖宫
    一-种通过分娩前心理预防进行减痛的准备方法。该方法在1.3观察指标①观察记录产妇各产程时间、产后出血量
    19世纪5④年代由法国医生拉玛泽提出,在心理预防性分娩及分娩方式。②采用 Apgar评分评价新生儿状况。③评价
    和自然分娩的基础上给予“反射一制约”和“心理预防”两方产妇分娩疼痛情况:稍感不适或仅表现为腰酸为0级;疼痛
    面干预措施,以帮助产妇自然分娩山。爱力呼吸减痛分娩法可耐受,伴有微汗、腰酸痛为Ⅰ级;伴有急促呼吸、出汗量较
    强调全神贯注控制呼吸,进而调节肌肉伸缩节奏,以达到促大及腰酸痛等表现,但疼痛不至影响睡眠,仍可耐受为Ⅱ级;
    进产程进展、减轻分娩疼痛、顺利自然分娩的目的。我院近腰酸痛剧烈,影响睡眠,疼痛难以耐受为Ⅲ级2。
    年来采用爱力呼吸减痛分娩法于预取得了理想效果。
    1.4统计学方法数据采用SPSs19.0软件进行统计分析,
    资料与方法
    定性数据以率表示,采用x2检验;定量数据以(x士5)表示,
    1.1一般资料选取我院2013年7月~2014年11月收治采用检验:;P≤0.05为差异具有统计学意义。
    的142例健康孕妇为研究对象,孕周均≥28周,均无妊娠高2结果
    危因素,头位单胎。将所有孕妇随机分为两组,观察组712.1两组产妇分娩方式比较见表1。观察组自然分娩率
    例,年岭20~31(27.12±3.97)岁;孕周(39.08±3.11)周。高于对照组,剖宫产率低于对照组;两组助产率比较,差异无
    对照组71例,年龄21~32(27.15±3.8)岁;孕周(39.13±统计学意义。
    3.09)周。两组孕妇年岭、孕周等一般资料具有可比性。
    表1两组产妇分娩方式比较[例(%)]
    1.2干预方法对照组给予常规孕期措施,如孕期检査、孕
    组别
    例数
    自然分娩
    剖寓产
    期保健护理培训等。
    观察组
    15(21.13)
    对照组71
    49.30)
    观察组在对照组孕期措施基础上给予爱力呼吸减痛分
    12.14
    娩法干预。从怀孕7个月时开始爱力呼吸减痛分娩法培训,
    0.01
    <0.01
    内容包括呼吸技巧方法和神经肌肉运动控制方法。培训由2.2两组经阴道分娩产妇产程比较见表2。观察组经阴
    有相关培训资质的助产士实施。爱力呼吸减痛分娩法包括道分娩产妇第一产程和第二产程时间均短于对照组;两组第
    哈气、浅而慢加速呼吸、廓清式呼吸、胸式呼吸以及浅呼吸等三产程时间比较,差异无统计学意义。
    几种呼吸方法。培训时严格要求,确保孕妇完全掌握呼吸要
    表2两组经阴道分娩产妇产程比较(元士5,min)
    点。分娩时,在助产土指导下进行爱力呼吸滅痛分娩,在宫组别例数第一产程
    第二产程
    第三产程
    缩开始与结束时采用廓清式呼吸,鼻腔鍰慢深吸,经口慢慢
    观察组
    57?5.93
    对照组38573.68士60.4551.66t6,718,76土3,22
    呼气;在第一产程潜伏期时采用胸式呼吸,鼻腔吸气,经门缓
    慢吐出,同时慢慢放松腹部,6~9次/min;第一产程活跃期时
    <0.01
    采用浅而慢加速呼吸,呼吸频率随宫缩加强而加快,通常频2.3两组经阴道分娩产妇产后出血量和新生儿 Apgar评分
    率为正常呼吸时2倍即可;第一产程减速期采用浅呼吸,呼比较见表3。两组新生儿 Apgar评分和产妇产后出血量组
    吸速度随官缩加强而加强,减慢而减慢,经口微吐吸,4-6个间比较,差异均无统计学意义。
    快速吸气吐气后大力吐气1次,重复该循环直至结束宫缩。
    表3两组经阴道分娩产妇产后出血量
    第二产程时采用闭气用力,大吸一ロ气后憋气向下用力,憋
    和新生儿 Apgar评分比较(x主S)
    气20~308;胎头娩出达到2/3时采用张口哈气的急促呼吸
    组别
    例数
    产后出血量(ml)
    Apgar评分(分)
    153.2831.02
    至完全娩出。在产妇难以忍受或医生判断自然分娩难以继
    观察组
    对照组
    160.37±32.83
    8.97土1.42
    0.05
    作者单位:528303广东省佛山市顺德区新容奇医院妇产科
    2.4两组产妇分娩疼痛比较见表4。观察组产妇分娩Ⅱ
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