正确认识高原病.pdf

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防病大計吗李全生
高原病是指高地区(海3000米而使心输出增加;缺重对机体的强烈刺突出痘、更年期综合征等、也易老。这与
以上)的人群,受纸大气压和低分压的激,应激性地引起神经、内分泌系功能飙体国长期缺重而引起神经内分汝功能
影响,引起机体各系统、器官、组织缺質而增强,主要表现为蓝斑一交感一呀上失调,免功能下降,细胞亡,各器
产生的一系列病症高原病分为高原反应质轴与下丘脑一垂体一肾上皮质轴的官、织易表老,樹、、厘盐、钙盐、原酸
急、慢性高原反应,高原肺水肿、高原脑蛋烈兴奋,使血液中的儿茶酚胺、血管紧代谢的失调有关。急性高原反应可发晨为
水肿(即高原昏)、高原血压异常(高原张、皮质激素、盐皮质素水平增高;高原肺水肿,再发展到高原脑水肿,即所
高血压,高原低血圧)、高原红细颱增多缺引起代傍性细颱增多,血液粘灒性和谓“怎性高原反应三步曲"、但不是每个?
症、高原心脏蹁
血容量增加等,从使血压升高。当体性高原反应患者都滑此发晟規律,有的
高原病的发生与年龄、性别、体为各器官.系统适应缺环境以后,上逑引只有急性高原反应,而不发生高原肺水
有明的关系,年大的比年峪小的,男起血压升高的因素逐消除,血压就降到肿,也不发生高原脑水肿;有的可直接从
性比女性,体型肥高大者比体型疫弱矮正常卞平。所以,急性高原反应中,大多数急性高原反应发展到高原脑水肿。这与其
心小者易惑高原病,且病情较重究其原因患者的血压升高为一过性的但少数人的体质、所处的海拔高度,以及是否劳、感
在于:年龄小,各器宫崎功能越旺盛,血压维持在高水平找态、以至达到或超过、大量饮酒等因有关
久居高原者易过敏性鼻炎。这是因
为体长期受缺氧的刺激,下丘脑一垂体
肾上琼轴的功能减,导致血液中的橋
皮质激素水平低下,长期缺虱也可引起糖
皮质激素受体钝化,从而使机体对过敏
素(冷空气、花粉等)的敏感性增高,而鼻
接触过数原的执会最多。
谓“高原红”是指久居高原者面叛
部皮肤呈现出的紫虹色。其产生的杠理可
能为:性缺氧引起红胞增多,引超毛
正回高(
文/魏元涛图/赵天华
体的代偿能力越强;女性的内分泌較?高血压水干,即所谓“高原高血"。这与细血管增生和扩张。当然,这一现象也与
盛,雌激素水平较高;体型瘦小者心穷体因授性缺氧所致的高心率、高心肌收其面频部皮肤的表皮县较诲有关。
荷较小,肺活量与体重的沘值较大,初体協カ,以及血中儿茶纷胺.血管紧张章等
断高原肺永肿最重要的俶据是X
的耗氧量较少
呈持鲼性高平态有关し高原高血压患线检查发现肺部有点片状云絮样或鎌
同一种高原病在不同的个汴,其袁现者的舒张压增高較收压増高显著,且大样密度增高彩,其诊断不能凭怖郎有无湿
也有所不同:如急性高原反应中,有的人多脉压偏低。患者到平原,不经任何治罗音来判定。因为高原肺水肿早期き者的
主要表现为头墨.头淸、耳鸣,失眠,以及疗、血压垧可逐漸浹复到正常水平。
肺部听诊多无湿罗音,但此时的X线检查
抽搞等中訌神经系统方画的症状;有的主
移居高原时间較长者,个别人表现为多有阳性发现,因为肺水肿的X表现早
要表现为心,洶气短.血瓜压示高等心高原低血压。其发生机理可能为:体在于肺部体征的出现
血管系方面的症:有的主要表现为腹长时间缺的应激下,神经、内分迯功能
急性高原病的根本法是取疗,慢性
张、腹痛、納差、恶心、吐、腹泻等消化系衰减,使血液中的儿茶酚、血管紧张高原病治疗的最好方法是让者回到低
统方面的状;有的主要表现为乏カ、肌素、盐皮质激肃、皮质素水平低下;缺海拔地区生活。因为无论是患性高原病还
肉与关节酸疡等动系筑方面的症状;有氧引起肾上皮质功能降低,异致具有扩是慢性高原病,它们的根本病因是缺氧,
的主要表现为面部浮肿、双下肢种、月张末祤血营作用的前列稼素分決增加;缺只不过前者是机体短时淘内国缺氧引起
经失调等内分贮系統方面的症状。同一个氧可引起处于休眼状态的毛细血管开放、的一系列反应,后者是机体长时河内因缺
体可同时患多种高原病
也可引赵毛细血营增生,降低了周图血管氧引起的一系列反应。对各种高原病(尤
高原病惠者中、有的血压升高、以至的阻カ、从而导致血压下降?当然,这与为急性高原病)的最好的氣疠是高压吸
达到或超过高血的平.这是因为缺氧体时设性缺量反应的个体差异有关
氧,因高压吸氧既可增强气过血气屏
列起皮,膜廴腔器官的血督收铞,
移居高原时同长者,較在低海地区降的弥散力,又可增加氧气在血液中的物
增加回心血登、满足重要器官く心、脑、肝、生活者易惑感冒、高脂血症、高血压病、理溶鼾性、在无创伤的情况下、以最快速
肾〉因缺氧而需增加的血液供应;缺氧引:型尿病、脰道结石、痛风、神经衰弱、神度提高血液中的氧含量,从而迅解除高
起代性心增決,心汝館力增加,从经性皮、骨质巯松痘、颈椎病、腰椎间盘原病的根本原因缺っ
解放军·3002