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类型DB51T 2778-2021新冠肺炎应急医疗卫生队驻地感染防控管理规范.pdf

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    关 键  词:
    DB51T 2778-2021新冠肺炎应急医疗卫生队驻地感染防控管理规范 肺炎 应急 医疗 卫生队 驻地 感染 沾染 管理 规范
    资源描述:
    ICS 11.080.99 CCS C 59 DB 51 四川省地方标准 DB51/T 27782021 新冠肺炎应急医疗卫生队驻地感染防控管理规范 COVID-19 emergency medical and health team resident infection prevention and control management specifications 2021 - 05 - 21 发布 2021 - 06 - 01 实施 四川省市场监督管理局 发 布 DB51/T 27782021 I 目次 前言 . II 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 4 驻地入住条件及感染防控管理 . 2 5 常规感染防控管理 . 3 6 人员进出驻地感染防控流程 . 4 7 其他管理与保障措施 . 4 8 应急处置 . 5 附录 A(规范性) 人员返回驻地房间流程 . 6 附录 B(规范性) 人员离开驻地房间流程 . 7 参考文献 . 8 DB51/T 27782021 II 前言 本文件按照 GB/T 1.12020标准化工作导则 第 1 部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。 本文件由四川省卫生健康委员会提出、归口并解释。 本文件起草单位:四川省疾病预防控制中心、四川省医学科学院四川省人民医院、四川大学华西医院、四川省卫生和计划生育监督执法总队、成都市疾病预防控制中心、汶川县疾病预防控制中心、四川省成都高新区芳草街街道办事处、四川省成都市武侯区红牌楼街道双丰社区居民委员会。 本文件主要起草人:赖发伟、秦岭、宋阳、陈康、王学杰、黄雷、向钱、乔甫、张潜、卢杰、陈联华、曾文明、杨克西、周沁园。 本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为: 本次为首次发布。 DB51/T 27782021 1 新冠肺炎应急医疗卫生队驻地感染防控管理规范 1 范围 本文件规定了新冠肺炎疫情期间医疗卫生队驻地入住条件、感染防控管理、驻地预防性消毒、人员进出驻地感染防控流程、人员身心健康监测、食品安全与营养保障、应急处置的要求,标准中驻地特指符合条件的宾馆、酒店,其它场所可参照执行。 本文件适用于新冠肺炎疫情期间医疗卫生队驻地的感染防控管理, 其他重大呼吸道传染病疫情应急处置时可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中, 注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB 5749 生活饮用水卫生标准 GB 19193 疫源地消毒总则 GB 19298 食品安全 国家标准 包装饮用水 WS 696 新冠肺炎疫情期间办公场所和公共场所空调通风系统运行管理卫生规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 新冠病毒肺炎应急医疗卫生队 emergency medical team for COVID-19 为支援某地开展新冠病毒肺炎患者医疗救治工作或防控工作所组建的应急医疗卫生队伍。 驻地 residence 对应急医疗卫生队队员进行统一管理、 提供生活保障和休息的场所, 本文件中特指符合条件的宾馆、酒店。 消毒 disinfection 杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 来源:WS/T 4662014,3.38 预防性消毒 preventive disinfection 对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。 来源:WS/T 4662014,4.49 终末消毒 terminal disinfection 传染源离开疫源地后进行的彻底消毒处理。 DB51/T 27782021 2 来源:WS/T 4662014,4.55 手卫生 hand hygiene 洗手和手消毒的总称。 来源:WS/T 3132019,3.1 4 驻地入住条件及感染防控管理 驻地环境与设施 4.1.1 驻地选点 驻地宜选择距人口密集区较远(宜大于 500 m),交通较便捷,具有专用出入口、通道或电梯的宾馆、酒店。 4.1.2 供水 驻地应提供自来水,自来水水质应符合 GB 5749 的要求;若提供包装饮用水,包装饮用水应符合GB 19298。 4.1.3 通风换气 加强通风,可采用自然通风或机械通风。 4.1.4 污水处理 卫生间面盆下宜设有存水弯,防止排水管道中的气体窜入房间。 排水管应密封良好;卫生间地漏应有水封。 4.1.5 集中空调 集中空调的使用应符合 WS 696 要求。 驻地预防性消毒 4.2.1 驻地入住前消毒 4.2.1.1 房间消毒 入驻前,应对房间进行全面消毒。 a) 使用含有效氯 500 mg/L 的消毒剂或其他有效消毒剂对衣柜、桌椅、床头、地面等进行喷洒消毒,通风 30 min 后应用拖布和抹布等保洁用品将残留消毒剂擦洗干净,拖布和抹布等保洁用品应专区专用,避免交叉感染,使用后及时清洗干净,定期消毒处理。 b) 门把手、开关面板、烧水壶、马桶按键等小面积物体表面可用消毒湿巾进行擦拭消毒。 4.2.1.2 驻地公共区域消毒 使用含有效氯 500 mg/L 的消毒剂或其他有效消毒剂对驻地大厅、公共卫生间、队员房间所在楼层过道、电梯等公共区域进行喷洒消毒,30 min 后应用拖布和抹布等保洁用品将残留消毒剂擦洗干净;保洁用品的使用与处理同 4.2.1.1;使用消毒湿巾对电梯按键、卫生间门把手、卫生间马桶按键等高频接触部位进行擦拭消毒。 DB51/T 27782021 3 4.2.2 驻地入住后消毒 4.2.2.1 房间消毒 房间日常保持清洁卫生即可;若需消毒,处理同 4.2.1.1。 4.2.2.2 驻地公共区域消毒 驻地公共区域消毒每日早、中、晚各一次,处理同 4.2.1.2,每次消毒后作好消毒记录。 4.2.2.3 车辆消毒 对外出执行任务后返回驻地的车辆,用含有效氯 500 mg/L 的消毒剂或其他有效消毒剂对车辆重点部位(如车门把手、车内扶手、医院返回人员所坐座位及周边空间等)进行消毒,30min 后应用拖布和抹布等保洁用品将残留消毒剂擦洗干净,保洁用品的使用与处理同 4.2.1.1。 4.2.2.4 外来物资或用品的消毒 根据物品包装的类型采取不同的处理方式。工作人员处理时应做好个人防护。带包装的物品,应充分暴露各个包装物的外表面, 使用含有效氯 500 mg/L 的消毒剂或其他有效消毒剂对其外表面进行消毒;不带包装的物品,应在驻地外通风良好的地方,用 70%80%(体积分数)乙醇消毒剂喷洒消毒,等乙醇消毒剂完全挥发后才能搬进驻地。 对于每天都需购买的食材,应酌情选择合理的处置方式,强调做好个人防护,做好未加工食材储存环境的消毒。 5 常规感染防控管理 个人行为规范 a) 驻地人员宜单间居住。 b) 非工作需要,不应串门,不应私自离开驻地;不应聚集性娱乐活动;不应私自接受任何外来物资或用品(包括外卖物品);不应在公共区域吸烟。 个人穿戴与卫生要求 公共区域,驻地人员应佩戴医用口罩或医用外科口罩,保持不小于 1 m 的距离;注意个人卫生,避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻,打喷嚏、咳嗽时用纸巾遮住口鼻或采用肘臂遮挡,随时做好手卫生。 个人纺织用品卫生要求 驻地人员应尽量减少床单、被罩、枕套及毛巾等纺织品更换频率。 纺织品宜集中收集,由专业机构清洗消毒。 就餐 5.4.1 驻地宜提供餐食, 提倡队员到餐厅领取餐食后回房间单独就餐; 若在餐厅用餐, 实行错峰就餐,餐厅宜设分隔式餐桌,队员间隔不小于 1 m 以上落座,进餐时不应交谈。 5.4.2 驻地不能提供餐食需由驻地外餐厅提供时,餐厅应证件齐全。应由专人负责取餐,取餐时做好个人防护,餐食的外包装应用消毒湿巾进行擦拭消毒。 个人更换的口罩与垃圾 DB51/T 27782021 4 5.5.1 驻地人员的口罩,建议在口罩变形、弄湿或弄脏导致防护性能降低时更换,连续佩戴的时间宜少于 4 h。更换的口罩及生活期间产生的垃圾没有新冠病毒传播风险的,按照生活垃圾分类的要求处理即可。 5.5.2 驻地人员如果有发热、咳嗽等疑似症状或者被诊断为疑似病例、无症状感染者与确诊病例时,其更换的口罩及产生的垃圾,不应随意丢弃,应视作医疗废弃物,严格按照医疗废弃物有关流程处理。 会议 宜使用安全的线上会议系统进行会议。 若必须现场开会,会议现场应通风良好,参会人员应做好个人防护、间隔 1 m 以上落座。 防控监督 成立驻地感染防控监督小组, 每日定期巡查驻地内是否存在感染风险及各类安全问题; 对发现的风险和问题及时整改。 6 人员进出驻地感染防控流程 分区设置 大厅分区设置:宜按照“污染区、半污染区、清洁区”进行分区运行。各分区宜采用物理隔离,并设置明显标识。 宜设置出入口、更衣区、置物台、换鞋区、清洁衣物区等功能分区。 大厅门外为污染区,更衣区、置物台、换鞋区等应设置在半污染区,清洁衣物区应设置在清洁区。 人员返回驻地房间流程 见附录 A。 人员离开驻地房间流程 见附录 B。 7 其他管理与保障措施 人员身心健康监测 7.1.1 医疗卫生队员 驻地医疗卫生队员应在入驻前和结束驻地生活前各进行 1 次新冠病毒核酸检测, 驻地生活期间, 每隔 7 d 进行 1 次新冠病毒核酸检测;专人负责收集队员身心健康信息,包括:体温(每日 2 次),有无发热、寒战、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、胸闷、结膜充血、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、嗅觉异常等症状,以及有无焦虑、紧张、惊恐、睡眠障碍等心理问题,若有异常需报告医疗卫生队感染防控人员,按本文件“8 应急处置”处理;必要时也可组织开展全队队员健康状况的监测和检查。 队员存在心理问题时, 应由医疗卫生队负责联系心理医生或者通过心理援助热线服务、网络心理服务平台为其开展心理咨询与疏导。 7.1.2 驻地工作人员 DB51/T 27782021 5 驻地工作人员应提供医疗卫生队入驻前 7 d 内的新冠病毒核酸检测报告;队员驻地生活期间,驻地工作人员每隔 7 d 进行 1 次新冠病毒核酸检测。 由专人收集驻地工作人员的身体健康信息, 包括体温 (每日 2 次)及新冠病毒肺炎相关临床症状,并定时向医疗卫生队感染防控人员报备;若驻地工作人员身体健康信息有异常,按本文件“8 应急处置”处理。 食品安全与营养保障 a) 由专人负责采购新鲜卫生食品及原料,不宜采购冷冻食品,对食品及原料采取合理的处理方式,保证食品及原料安全;依据中国居民膳食指南进行营养配餐,少油少盐、荤素搭配,兼顾营养与个人口味,保证医疗卫生队员充足的能量及蛋白质供给,以增强自身免疫力;严格执行“食品安全五要点”,预防食源性疾病;指导餐厅工作人员定期消毒食品加工、储存环境及设备。 b) 餐具宜使用一次性餐具。使用非一次性餐具时应清除食物残渣后,煮沸消毒不少于 15 min,或者用含有效氯 500 mg/L 的消毒剂浸泡 30 min 后用清水洗净。 物资管理与供给 防控用品、应急药品等物资应保证其安全性,由专人专库保管,并建立物资台账。 8 应急处置 发热、咳嗽等症状人员 当驻地人员出现发热、咳嗽等症状时,应对该驻地人员进行隔离医学观察,安排队内医生会诊,必要时进行新冠肺炎核酸检测、CT 检查。 疑似病例、无症状感染者与确诊病例 当驻地人员确认为疑似病例、 无症状感染者或确诊病例时, 应配合当地相关部门按照有关防控与诊疗方案开展工作。该驻地人员的房间和物品应按照 GB 19193 执行终末消毒。终末消毒工作应在当地疾控机构的指导下,由医疗卫生队及时进行消毒处理,或由当地疾控机构负责对其进行消毒处理。 DB51/T 27782021 6 附录A (规范性) 人员返回驻地房间流程 人员返回驻地房间可按以下流程: a) 返回驻地时应由专人测量体温, 体温正常者通过指定入口进入大厅; 体温若有异常及时报告。 ; b) 至更衣区,脱去外衣裤挂好(外衣裤应定期进行清洗消毒),手卫生; c) 至置物台,将手机、耳
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