妇产科主治医师（男性及女性性功能障碍和不孕症）-试卷4.doc

妇产科主治医师（男性及女性性功能障碍和不孕症）-试卷4 (总分50,考试时间90分钟) 1. A1型题 1. 输卵管阻塞造成不孕与下列哪项无关 A. 阑尾炎 B. 盆腔炎 C. 结核性腹膜炎 D. 先天性输卵管发育不全 E. 结肠炎 2. 配子宫腔内移植(GIUT)主要用于解决以下哪种因素引起的不孕 A. 严重少弱精子症 B. 输卵管梗阻 C. 免疫因素 D. 排卵障碍 E. Asherman综合征 3. 黄体功能不足、卵泡期过长选用 A. LHRH B. 溴隐亭 C. 氯米芬 D. hCG E. hMG 4. 为受孕具备的条件中，以下哪项不正确 A. 精液正常并含有正常的精子 B. 卵巢排出正常的卵子 C. 卵子及精子能够在输卵管峡部相遇结合成为受精卵 D. 受精卵能顺利地进入子宫腔 E. 子宫内膜为受精卵着床做好充分准备 5. 因输卵管粘连扭曲使输卵管蠕动受到限制，影响伞端捡拾卵子造成不孕的主要原因是 A. 子宫内膜异位症 B. 输卵管过长 C. 输卵管过短 D. 输卵管再通术 E. 多囊卵巢综合征 6. 根据WHO精液常规检查正常标准，以下哪项不恰当 A. 室温下60分钟液化 B. 精液量2～6ml C. pH值7．2～7．8 D. 密度≥20．0106／ml E. 头部形态正常精子50％ 7. 关于30岁以下原发闭经及高促性腺激素血症的患者，首先检查下列哪项 A. 子宫内膜活检 B. 输卵管通畅试验 C. 阴道脱落细胞检查 D. 染色体核型 E. BBT 8. 体外受精一胚胎移植患者最常用的取卵方法是下列哪项 A. 开腹取卵 B. 腹腔镜取卵 C. 宫腔镜取卵 D. 阴道超声引导下穿刺取卵 E. 腹部超声引导下穿刺取卵 9. 人工流产刮宫过度、产后或流产后出血刮宫损伤子宫内膜，造成子宫内膜广泛粘连、宫腔闭锁而闭经，称为下列哪项 A. 空蝶鞍综合征 B. 子宫腔粘连(Asherman)综合征 C. 希恩综合征 D. 雄激素不敏感综合征 E. 卡尔曼(Kallman)综合征 10. 对于子宫内膜异位症与不孕的关系，以下哪项不恰当 A. 影响卵巢局部的激素调节 B. 引起盆腔粘连，干扰输卵管蠕动和受精卵运输 C. 部分发生未破裂卵泡黄素化综合征 D. 对生殖过程的免疫因素发生影响 E. 微小的内膜异位病灶不会引起不孕 11. 诱发排卵的药物不包括以下哪种 A. GnRH拮抗剂 B. GnRH激动剂 C. 达那唑 D. 枸橼酸氯米芬 E. 绒毛膜促性腺激素 12. 特纳综合征可导致 A. 子宫性闭经 B. 下丘脑性闭经 C. 肾上腺性闭经 D. 卵巢性闭经 E. 垂体性闭经 13. 某不孕患者B超提示卵巢多囊状，需进一步检查 A. 宫腔镜 B. 腹腔镜 C. B超 D. 妇科内分泌检查 E. 子宫输卵管通液或造影 14. 适用于下丘脑性无排卵的是 A. 绒毛膜促性腺激素(hCG) B. 绝经期促性腺激素(hMG) C. 氯蔗酚胺 D. 溴隐亭 E. LHRH 2. A2型题 1. 28岁女性，原发性不孕3年，月经规律，基础体温双相，输卵管一侧不通畅。宫腔大小形态正常。男方精液检查提示少弱精子症。宜采取以下哪种助孕技术 A. 监测排卵 B. 人工授精 C. IVF-ET D. ICSI-ET E. GIFT 2. 29岁女性，结婚3年未孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是下列哪项 A. 量少黏稠 B. 量少稀薄 C. 量多黏稠 D. 量多稀薄 E. 量极少，不易取出 3. 女，26岁，婚后3年未孕，月经量中等，无痛经，经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状，宫口见透明分泌物，宫体后位、正常大小、活动，附件未及异常，基础体温测定单相。该患者不孕的可能原因是 A. 宫颈炎 B. 子宫后位 C. 无排卵 D. 黄体萎缩不全 E. 黄体发育不全 4. 不孕症患者，继发闭经4个月，肌注黄体酮20mg／d5天，停药7天，引起子宫出血，查LHRH、LH值正常范围内增加，此闭经在下列何部位 A. 丘脑下部 B. 垂体前叶 C. 卵巢 D. 肾上腺 E. 子宫 5. 女，30岁，婚后3年未孕，月经不规律15年，2～3个月1次，量中等，患者体重70kg，身高155cm，毛发不重。B超提示双卵巢多囊样改变。内分泌检查可能的结果是下列哪种 A. FSH／LH升高 B. LH／FSH。升高 C. FSH、LH均升高 D. FSH、LH均降低 E. E2／E1升高 6. 36岁妇女，继发性不孕5年，8年前有结核性盆腔炎病史，已治愈。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞，月经正常，丈夫精液常规检查正常。治疗的方法应选择 A. 夫精宫腔内人工授精 B. 体外受精和胚胎移植 C. 单精子卵胞浆内注射 D. 胚胎植入前遗传学诊断 E. 供精人工授精 3. 案例分析题 女，29岁，婚后6年未孕。月经7～20天／35～120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。 1. 为明确诊断，需做以下哪些辅助检查 A. 男方精液检查 B. 女方基础体温测定 C. 内分泌检查 D. 输卵管通畅检查 E. 腹腔镜检查 2. 如男方精液检查正常，输卵管通畅，最先考虑的疾病为 A. 子宫内膜异位症 B. 慢性输卵管炎 C. 多囊卵巢综合征 D. 输卵管积水 E. 结核 3. 如需进一步了解疾病情况，需进一步行哪些检查 A. 空腹血糖检查 B. 血清胰岛素水平的测定 C. 宫颈黏液检查 D. B超监测卵泡发育 E. 宫腔镜检查 4. 如上述检查中胰岛素水平明显升高，治疗该因素不孕，下列哪项是最佳方法 A. 宫腔配子移植 B. IF-ET C. 人工授精 D. 先行二甲双胍治疗胰岛素抵抗，再进行促排卵治疗 E. 克罗米芬促排卵 5. 多囊卵巢综合征治疗手段包括 A. 醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇 B. 降低体重 C. 促排卵治疗 D. IVF-ET E. 腹腔镜手术治疗