书签 分享 收藏 举报 版权申诉 / 11

类型mini report粒缺伴发热的抗生素选择.ppt

  • 上传人:hongfuman
  • 文档编号:100202002
  • 上传时间:2021-06-19
  • 格式:PPT
  • 页数:11
  • 大小:680.50KB
  • 配套讲稿:

    如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。

    特殊限制:

    部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。

    关 键  词:
    mini report粒缺伴发热的抗生素选择 report 粒缺伴 发热 抗生素 选择
    资源描述:
    粒缺伴发热的抗生素选择 2012版中国指南解读 吕遐 2015.1.20 流行病学 常见感染部位 上呼吸道 肺 消化道(黏膜屏障受损) 皮肤软组织 血流! 常见病原体 G(+):凝固酶阴性葡萄球菌 G(-):大肠、肺克、非发酵菌(铜绿、不动) 艰难梭菌、厌氧菌、分支杆菌 真菌!(曲霉、念珠菌) 定义 粒缺:外周血中性粒细胞绝对值ANC 0.5*109/L:(48h内) 38.3:单次 38.0:持续1h Tips: 老年人体温升高可能 不典型 不能测肛温! 危险分层 高危住院、静脉 严重粒缺 or 粒缺7d 有临床合并症 肝肾损(ALT5倍正常值上限;GFR30) 低危可门诊(观察4-24h)、可口服 10d加用抗真菌 BP不稳定改为碳氢酶烯类,或加用氨基糖甙类、万古、环 丙沙星、氨曲南 考虑耐药性可能 培养(-) 热退:不调整用到不粒缺 持续发热:高危再评估感染部位; 低危住院 抗生素使用疗程 一般:直到不粒缺 特殊: 4w:深部感染、IE、拔除导管后仍有血流感染3d 2w(14d):导管相关(金葡、铜绿、分枝杆菌) MRSA血流感染 体温正常后5-7d:MRCNS血流感染 预防给药 指征: 预计是高危患者 粒缺伴发热治疗后,仍粒缺 用药选择:氟喹诺酮类 左氧氟沙星:口腔黏膜草绿链球菌 环丙沙星 给药时间:无定论!用到不粒缺或可能不粒缺 若预防后再次出现发热要用内酰胺类 附: 降阶梯治疗原则 PCP治疗
    展开阅读全文
    提示  文档分享网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
    关于本文
    本文标题:mini report粒缺伴发热的抗生素选择.ppt
    链接地址:https://www.wdfxw.net/doc100202002.htm
    关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

    版权所有:www.WDFXW.net 

    鲁ICP备09066343号-25 




    收起
    展开