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肿瘤学专业知识-3 (总分100,考试时间90分钟) A1型题 1. 没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为 A. 手术治疗 B. 化疗 C. 放疗 D. 中药治疗 E. 化疗+手术 2. 上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是 A. 局部复发+淋巴结转移 B. 局部复发+远地转移 C. 淋巴结转移+远地转移 D. 局部未控或局部复发 E. 局部未控+远地转移 3. 鼻咽癌临床分期是T2～4N+M0，常规放疗第一阶段布野较好的方法是 A. 耳前野+全颈切线野 B. 耳前野+面前品字野+全颈切线野 C. 面颈联合野+双下颈锁骨上切线野 D. 面前品字野+耳后野+全颈切线野 E. 面前品字野+耳后野+全颈切线野 4. 鼻咽癌以低分化癌为多，常规分割放射治疗剂量选择为 A. 1.5Gy/次 B. 1.7Gy/次 C. 2.0Gy/次 D. 2.5Gy/次 E. 3.0Gy/次 5. 鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感，这是因为 A. 早期放射性颞叶反应 B. 早期放射性小脑反应 C. 早期放射性颈段脊髓反应 D. 早期放射性垂体反应 E. 放射性椎体脱钙 6. 近距离腔内治疗鼻H因癌适应证为 A. 限于鼻咽壁、浅表病灶 B. 鼻腔受侵 C. 咽旁间隙明显受侵 D. 口咽受侵 E. 颅底骨破坏 7. 鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为 A. 淋巴结引流区 B. 低危区 C. 高危区 D. 原发灶区 E. 计划靶区 8. 鼻咽癌高剂量率近距离腔内后装治疗与外照射协同使用时应 A. 与外照射同时进行 B. 外照射DT10Gy后加用后装治疗 C. 外照射DT30Gy后加用后装治疗 D. 外照射至DT50～60Gy时，对残余表浅、小病灶后装推量治疗 E. 外照射至根治量以上，再加用高剂量后装治疗 9. 鼻咽癌原发灶手术适应证为 A. 早期鼻咽癌 B. 伴有鼻腔或上颌窦受侵 C. 伴蝶、筛窦受侵 D. 伴颅内海绵窦受侵 E. 放射治疗后鼻咽腔残存或复发，无颅底破坏、无茎突后受侵 10. 一鼻咽癌肿瘤延至口咽，上颈有转移淋巴结，最初照射野最好采用 A. 双耳前野+双颈垂直野 B. 双耳前野+颈切线野 C. 面颈联合野+下颈锁骨上切线野 D. 双耳前野+面前品字野+颈部切线野 E. 双耳前野+双耳后野+颈部切线野 11. 鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予 A. 30Gy B. 40Gy C. 50Gy D. 70Gy E. 80Gy 12. 鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选 A. 单纯高能射线外照射 B. 高能X射线与低能X射线或电子线相结合 C. 单纯低能射线外照射 D. 高剂量率近距离组织间治疗 E. 快中子照射 13. 鼻咽癌耳前野摆位时，不需挡铅的部位是 A. 眼睛 B. .喉 C. 脑干 D. 颅底 E. 脊髓 14. 鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是 A. 皮肤色素沉着 B. 口干 C. 听力减退 D. 后组颅神经损伤 E. 涕多 15. 鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期ⅡA最佳治疗方式是 A. 手术 B. 放化疗综合治疗 C. 单纯化疗 D. 免疫治疗 E. 基因治疗 16. 上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用 A. 手术+放疗 B. 放疗+手术 C. 化疗+手术 D. 手术+化疗 E. 动脉化疗+开窗刮除肿瘤 17. 局限期的上颌窦癌较合理的照射野布野方法为 A. 单一患侧面前野 B. 单一患侧侧野 C. 患侧面前、侧野两野成角加楔形板照射 D. 双侧相对野加患侧面前野 E. 双侧相对野 18. 上颌窦癌有眶底骨壁或后壁破坏术前放疗剂量 A. 3000cGy B. 4000cGy C. 6000cGy D. 8000cGy E. 9000cGy 19. 鼻咽癌放疗的面颈联合野在达到36～40Gy时需要分野，其主要原因是因为 A. 保护腮腺 B. 保护颞颌关节 C. 保护脊髓 D. 避免过重的口腔反应 E. 保护喉头 20. 头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时正确的处理是 A. 不必停止放疗与做特殊处理 B. 保持口腔清洁，给予小剂量激素处理 C. 口含维生素C即可 D. 予以热敷治疗即可 E. 除口腔清洁卫生外，应予以全身抗炎并暂停放疗 21. 全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是 A. 不设间隔以防病灶遗漏 B. 不设间隔但每照射1000cGy，上下移动一次交接处 C. 间隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处 D. 根据SSD射野长度和病灶深度计算间隔的宽度 E. 间隔1cm或以上，以防照射区重叠造成脊髓损伤 22. 早期下咽癌首选的治疗方法为 A. 手术治疗 B. 放射治疗 C. 化学治疗 D. 热疗 E. 分子靶向治疗 23. 下列方法中不属于肺癌定性诊断方法的是 A. 痰细胞学检查 B. 胸腔积液癌细胞学检查 C. 经皮细针肺穿刺细胞学检查 D. 肺癌的内镜检查 E. PET检查 24. 肺癌患者行X线检查时，必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，可使肺癌的检出率增加 A. 1% B. 3% C. 5% D. 7% E. 9% 25. 小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是 A. 以手术为主 B. 以化疗为主 C. 以放疗为主 D. 以分子靶向治疗为主 E. 以化放疗为主 26. 肺癌高危人群的吸烟指数(每天吸烟支数吸烟年数)应大于 A. 100 B. 200 C. 300 D. 400 E. 500 27. 中央型肺癌发生在 A. 主支气管开口以上 B. 叶支气管开口以上 C. 段支气管开口以上 D. 细支气管开口以上 E. 毛细支气管开口以上 28. 肺癌最常见的症状是 A. 咳嗽 B. 血痰 C. 胸闷 D. 胸痛 E. 气促 29. 与吉非替尼的有效率不相关的因素是 A. 分期 B. 从不吸烟者 C. 性别 D. EGFR表达 E. 腺癌 30. 有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括 A. 吸氧 B. 支气管扩张剂 C. 肾上腺皮质激素 D. 抗生素 E. 氨磷汀 31. 小细胞肺癌局限期不包括的病变是 A. 同侧纵隔淋巴结转移 B. 同侧锁骨上淋巴结转移 C. 同侧膈肌侵犯 D. 少量胸腔积液 E. 轻度上腔静脉压迫综合征 32. 小细胞肺癌最多见的病理类型是 A. 大细胞型 B. 燕麦细胞型 C. 癌肉瘤 D. 中间细胞型 E. 混合细胞型 33. 针对非小细胞肺癌根治术后的放射治疗，正确的表述是 A. 适用于术后有肿瘤残存的病例 B. 适用于T4N0M0的病例 C. 适用于T2N1M0的病例 D. 适用于T4N1M0的病例 E. 适用于T3N0M0的病例 34. 肺癌患者放疗过程中出现急性放射性食管炎的时间是 A. DT10～30Gy B. DT20～40Gy C. DT30～50Gy D. DT40～60Gy E. DT50～70Gy 35. 目前在我国，肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的 A. 第1位 B. 第2位 C. 第3位 D. 第4位 E. 第5位 36. 关于非小细胞肺癌的治疗原则，错误的表述是 A. ⅠA期以手术为主 B. ⅠB和Ⅱ期患者先行手术，术后可行放疗和(或)化疗 C. ⅢA期患者先行手术，术后行放疗和化疗 D. 一般情况好、无胸腔积液的ⅢA期患者行同步化放疗 E. Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗 37. 原发纵隔淋巴瘤多位于 A. 前上纵隔 B. 后上纵隔 C. 下前纵隔区 D. 下后纵隔区 E. 中纵隔区 38. 上纵隔区和下纵隔区的分界线是 A. 胸骨柄与第三胸椎间盘连线 B. 胸骨柄与第四胸椎间盘连线 C. 胸骨角与第三胸椎间盘连线 D. 胸骨角与第四胸椎间盘连线 E. 胸骨角与第五胸椎间盘连线 39. 胸腺瘤致死的主要原因是 A. 局部侵犯纵隔重要脏器 B. 重症肌无力 C. 肝转移 D. 脑转移 E. 骨转移 40. 下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法不正确的是 A. 有的未经治疗可以自愈 B. 有的治愈后又可复发 C. 发生率为4.3%～54% D. 男性多于女性 E. 40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤 41. 下列有关纵隔畸胎瘤的表述不正确的是 A. 为良性肿瘤 B. 常见的症状有胸闷、胸痛、咳嗽、气促及心悸等 C. X线典型表现为前下纵隔向一侧生长的圆形或椭圆形阴影，有时呈分叶状；多数边缘清晰，常可见囊壁钙化或不规则骨骼影 D. 治疗以外科手术为主 E. 易发生继发感染 42. 良性神经源性肿瘤是 A. 神经节细胞瘤 B. 神经母细胞瘤 C. 节神经母细胞瘤 D. 恶性神经鞘瘤 E. 神经纤维肉瘤 43. 有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述错误的是 A. 一经诊断，原则上应早期手术切除 B. 大都有完整的包膜，易于完整摘除 C. 多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系 D. 肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3～4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征 E. 来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经 44. 恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是 A. 手术 B. 化疗 C. 放疗 D. 分子靶向治疗 E. 姑息治疗 45. 恶性胸膜间皮瘤标准的根治术不包括的范围是 A. 患侧胸膜 B. 全肺 C. 心包 D. 膈肌 E. 纵隔淋巴结 46. 不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是 A. 病变集中一侧胸腔，无远处转移 B. 弥漫性恶性胸膜间皮瘤 C. 患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量 D. 患者伴有难以忍受的胸部疼痛 E. 反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效 47. 恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案是 A. 雷替曲塞+顺铂 B. 雷替曲塞+奥沙利铂 C. 培美曲塞+顺铂 D. 培美曲塞+奥沙利铂 E. 吉西他滨+顺铂 48. 目前恶性胸膜间皮瘤唯一可能获得根治的手段是 A. 手术 B. 放疗 C. 化疗 D. 分子靶向治疗 E. 姑息治疗 49. 下列不是早期食管癌临床表现的是 A. 食管内异物感 B. 食物停滞感 C. 进行性吞咽困难 D. 进食时胸骨后不适或疼痛 E. 进食时胸骨后烧灼感 50. 下列不是晚期食管癌的临床表现的是 A. 声音嘶哑 B. 进食时呛咳 C. 胸骨后烧灼感 D. 持续性胸背痛 E. 进行性吞咽困难