康复治疗技术主管技师相关专业知识模拟题2019年(5).doc

康复治疗技术主管技师相关专业知识模拟题2019年(5) (总分100,考试时间90分钟) A1/A2型题 1.   一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在A.右侧颈髓 B.左侧胸髓 C.右侧胸髓 D.左侧颈髓 E.腰髓病变   2.   患者，女，32岁，既往健康。剧烈背痛24小时后，双下肢无力，左下肢麻木上升至乳头，伴弛缓性截瘫，尿潴留，右眼视力丧失，最可能的诊断是A.Guillain-Barre综合征 B.Brown-Sequard综合征 C.视神经脊髓炎 D.急性灰质炎 E.脊柱转移瘤   3.   关于上臂丛神经麻痹以下描述不正确的是A.第5、6颈神经根受损者 B.患侧上臂外展内旋 C.患侧下臂伸展内旋 D.部分屈曲手指面向后方 E.常伴有霍纳综合征   4.   下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断A.残气量＞肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＞70%总用力肺活量 B.残气量＞肺总量40%，最大通气量＞预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量 C.残气量＞肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量 D.残气量＞肺总量40%，最大通气量＞预计值80%，第一秒用力呼气量＞70%总用力肺活量 E.残气量＜肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量   5.   有关脊髓休克的描述，不正确的是A.可持续几小时至几周 B.脊髓休克期持续时间长短与预后无关 C.脊髓损伤后即刻发生 D.损伤节段下发生的完全性弛缓性瘫痪 E.各种反射、感觉、括约肌功能丧失   6.   患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1～4导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理A.连续观察心电图变化 B.测定血清心肌酶 C.立即拍胸部X线片 D.作超声心动图检查 E.连续观察心电图及血清心肌酶变化   7.   患者，男，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，三天来喘息发作不止，伴咳嗽，咳小量黏液痰，查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，诊断最可能的是A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.急性左心衰 D.肺部感染 E.自发性气胸   8.   患儿，男，10个月，体重10kg，方颅，头围44cm，前囟1cm1.5cm，突然惊厥1次，历时1～2分钟，不发热，血糖8mmol/L，血钙1.6mmol/L，血磷1.3mmol/L，碱性磷酸酶250U/L，其发生惊厥的主要原因是A.血钙迅速转移到骨骼 B.尿钙排出过多 C.甲状腺功能不全 D.血糖偏低 E.甲状旁腺反应迟钝   9.   患儿，男，9个月。以多汗、烦躁、夜惊就医，体检时可能发现以下诸体征，除外A.方颅 B.痴呆“0”形腿 C.前囟门过大 D.肋膈沟(或称郝氏沟) E.肋骨串珠   10.   一早产儿，冬季出生，补充维生素D的正确方法是A.生后1个月加服维生素D 400IU/d，3个月后加至800IU/d B.生后2周加服维生素D 400IU/d，服至2岁 C.生后1周加服维生素D 800IU/d，3个月后减至维生素D 400IU/d D.生后2周加服维生素D 800IU/d，服至2岁 E.生后2周加服维生素D 800IU/d，3个月后减至400IU/d   11.   中枢性瘫痪的特点不包括A.肌张力增高 B.浅反射消失 C.失神经电位出现 D.神经传导速度正常 E.病理反射阳性   12.   查体发现患者对别人和自己的话均不理解，发音清晰，语调正常，但错语较多，难以理解，最可能的失语是A.运动性失语 B.感觉性失语 C.皮质下失语 D.传导性失语 E.混合性失语   13.   以下关于进行性肌营养不良的说法错误的是A.为原发性肌肉变性病 B.与遗传因素有关，大多有家族史 C.以缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌肉萎缩为临床特征 D.肌无力常以近端为主，而且往往呈对称分布 E.肌萎缩往往伴有肌束颤动   14.   左旋多巴抗帕金森病的作用A.对重症及年老衰弱患者疗效好 B.对肌肉僵直及运动困难疗效差 C.对肌肉震颤症状疗效好 D.对轻症及较年轻患者疗效较好 E.作用较快，常用药1周就出现客观体征的改善，1个月获得最大疗效   15.   膝关节十字韧带断裂，手术修复后用长腿石膏固定的时间A.1～2周 B.2～4周 C.4～6周 D.6～8周 E.8～10周   16.   以下哪项不是影响药物效应的因素A.药物剂型与给药途径 B.联合用药及药物相互作用 C.年龄 D.药物价格 E.心理因素   17.   脑瘫患儿表现为两脚左右分离较远，步态蹒跚，方向性差。运动笨拙、不协调，可有意向性震颤及眼球震颤，平衡障碍、站立时重心在足跟部、基底宽、醉汉步态、身体僵硬。其临床分型为A.痉挛四肢瘫型 B.不随意运动型 C.共济失调型 D.混合型 E.痉挛型截瘫   18.   患者，女，60岁，因外阴瘙痒就诊于妇科，症状可好转，但常复发，为进一步诊断应首选A.白带涂片查真菌 B.白带细菌培养 C.血常规检查 D.血糖测定 E.血细菌培养   19.   脊柱“竹节样”改变常见于A.类风湿关节炎 B.骨性关节炎 C.脊髓灰质炎 D.脊柱侧弯 E.强直性脊柱炎   20.   脑瘫患儿的康复不正确的是A.以患儿为中心的综合性康复 B.对高危新生儿先以观察为主 C.康复治疗要与游戏玩耍、与教育相结合 D.康复治疗要与日常生活相结合 E.集中式康复与社区康复相结合   A3/A4型题   患者，男，30岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院。查体：神志清楚，左大腿中段可触及骨擦感，足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后，患者突然出现昏迷，睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血，唇发绀，呼吸28次/分，心率126次/分。 1.   此时应考虑最有可能发生的并发症是A.急性左心衰 B.DIC C.脂肪栓塞综合征 D.ARDS E.迟发性颅内血肿   2.   以下处理中不正确的是A.补充有效循环血容量 B.呼吸支持 C.头部降温 D.使用抑肽酶 E.急诊切开复位+内固定     患儿，女，3岁，发热3天，伴咳嗽气喘。查体：皮肤弥漫性潮红，两肺有中小水泡音。化验：末梢血WBC24.2109/L，N0.82，L0.13。 3.   此患儿诊断最大可能是A.湿性哮喘 B.左心衰 C.肺水肿 D.支气管炎 E.支气管肺炎   4.   送进病房后立即予静脉滴注等处理。2小时后患儿突然烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。检查左肺呼吸音减弱，叩之过清音，心率150次/分，肝肋下1.5cm。该患儿病情变化的原因，下列情况哪种可能性最大A.合并心力衰竭 B.痰块阻塞气道 C.出现自发性气胸 D.输液反应 E.支气管异物     患者，女，45岁，发热，疑是链球菌引起肾炎，进行补体测定。 5.   下列疾病除哪项外均与A群链球菌感染有关A.猩红热 B.风湿热 C.烫伤样皮肤综合征 D.肾小球肾炎 E.丹毒   6.   有关补体的叙述哪项是错误的A.存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白 B.具有酶活性 C.性质不稳定 D.其作用是非特异的 E.受抗原刺激后产生的     患者，女，48岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性(外侧)，X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。 7.   你认为最可能的诊断是什么A.化脓性关节炎 B.关节结核 C.风湿性关节炎 D.类风湿关节炎 E.骨性关节炎   8.   下列治疗方法不宜采用的是A.关节镜清理 B.透明质酸钠关节腔注射 C.关节融合 D.全膝关节置换 E.单髁关节置换   9.   该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证A.类风湿膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎 B.关节内翻畸形大于15 C.屈曲挛缩大于15 D.膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者 E.下肢力线良好的单间室骨坏死患者     患儿，女，4岁，“发现运动迟缓3年余”就诊，诊断：脑性瘫痪。 10.   最常见的脑瘫类型是A.痉挛型 B.肌张力不全型 C.手足徐动型 D.共济失调型 E.混合型   11.   关于脑瘫的描述，以下哪项不正确A.脑瘫病因多样，临床表现各异 B.痉挛型脑瘫可出现剪刀步态 C.针对脑瘫要综合治疗 D.一旦发现痉挛应尽早手术 E.脑瘫的治疗要重视家庭参与     患者，男，重体力劳动工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1个月。查体：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 12.   首先考虑的诊断是A.腰肌劳损 B.腰椎管狭窄 C.腰椎间盘突出症 D.强直性脊柱炎 E.腰椎结核   13.   如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射无改变，病变的节段应考虑是A.腰1～2 B.腰2～3 C.腰3～4 D.腰4～5 E.腰5～骶1   14.   为明确诊断，最有意义的检查是A.X线检查 B.CT C.超声 D.腰椎穿刺 E.肌电图     患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，钠138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK90U/L。 15.   此患者应首先排除的疾病是A.急性心肌梗死 B.肺心病 C.肺栓塞 D.心衰 E.营养不良   16.   对发病6小时内的患者应检测A.CK-MB B.LD C.Mb D.cTnI E.AST   17.   如患者左胸痛发作是在8小时就诊，进行生化检查时应首选检查下列哪项指标A.CK-MB B.LD1 C.Mb D.cTn E.CK     患者，男，54岁，咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密影。 18.   进一步的影像学检查方法为A.SPECT B.超声 C.CT D.MRI E.PET   19.