病理学与病理生理学-12.doc

病理学与病理生理学-12 (总分100,考试时间90分钟) 一、名词解释 1. 应激 2. 应激原 3. 应激性疾病 4. 应激性溃疡 5. 癌 6. 原位癌 7. 异型性 8. 转移 9. 角化珠 10. Krukenberg瘤 11. 黑素瘤 12. 绒毛膜细胞癌 13. 畸胎瘤 二、填空题 1. 应激原可分为______、______、______三类。 2. 应激反应的主要神经一内分泌改变是______系统兴奋和______系统兴奋。 3. 生长激素释放激素(CRH)最主要的功能是刺激______的分泌进而增加______的分泌。CRH立激时的另一个重要功能是______。 4. 心血管系统在应激时的基本变化为心率______，心肌收缩力______，心排血量______，血压______。 5. 应激性溃疡形成的最基本条件是______，必要条件是______。 6. 癌的组织结构虽各种各样，但任何一个肿瘤的组织成分都包括______和______两部分。 7. 肿瘤实质是指______，它具有特异性。肿瘤间质是指______和______，不具______性。 8. 肿瘤的异型性表现在______和______两个方面。它反映肿瘤组织的______，异型性越大，______越差。 9. 恶性肿瘤的异型性表现在______、______、______三方面。 10. 某些肿瘤合成的肿瘤蛋白与胚胎组织有共同的抗原性，称______。如肝癌合成的______，结肠癌合成的______，胃癌合成的______。 11. 恶性肿瘤的血道转移可见于许多器官，最常见的是______，其次是______。 12. 乳头状瘤是好发于______的良性肿瘤，腺瘤是好发于______的良性肿瘤，囊腺瘤好发于______，纤维腺瘤好发于______，多发性腺瘤好发于______，息肉状腺瘤好发于______。 13. 人类乳头状瘤病毒与______癌发病有关。EB病毒与______癌和______瘤发病有关。乙型肝炎病毒与______癌发病有关。 三、选择题 (一)单项选择题 1. 能作为应激原的是______ A．高温 B．惊恐 C．中毒 D。以上都是 2. 应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应是______ A. 组织缺血 B. 血黏度增高 C. 促进脂质过氧化物生成 D. 以上都是 3. 一般在应激时体内分泌减少的内分泌激素是______ A. 抗利尿激素 B. 胰高血糖素 C. 胰岛素 D. 糖皮质激素 4. 应激过程中最突出的表现为______ A. 胸腺细胞肥大 B. 淋巴组织增生 C. 肾上腺皮质增大 D. 淋巴细胞增多 5. 糖皮质激素对下列何种化学介质的生成和释放具有抑制作用______ A. 前列腺素 B. 白三烯 C. 5-羟色胺 D. 以上都是 6. 应激时泌尿系统的变化中下列哪一项不存在______ A. 尿量减少 B. 尿比重增高 C. 肾小球滤过率降低 D. 尿钾降低 7. 应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是______ A. 大脑皮质 B. 大脑边缘系统 C. 下丘脑 D. 中脑 8. 下列哪些疾病属于应激相关疾病______ A. 原发性高血压 B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病 C. 支气管哮喘 D. 以上都是 9. 应激时交感-肾上腺髓质反应中，下列哪一项对机体既有防御意义又有不利影响______ A. 心率加快、心收缩力加强 B. 儿茶酚胺增多 C. 支气管扩张 D. 促进糖原分解 10. 应激时机体最突出的表现是______ A. 免疫功能增强 B. 造血功能增强 C. 血液重新分布 D. 神经-内分泌反应 (二)多项选择题 1. 应激时机体内代谢变化是______ A. 糖异生增加 B. 脂肪动员加强 C. 肌肉分解加强 D. 呈负氮平衡 E. 呈正氮平衡 2. 良性应激时心血管系统可出现何种变化______ A. 心肌缺 B. 心率增快 C. 心律失常 D. 血液重新分布 E. 心肌收缩力增强 3. 慢性应激反应时机体免疫功能降低的原因是______ A. 促肾上腺皮质激素增多 B. 儿茶酚胺增多 C. 糖皮质激素增多 D. 内啡肽增多 E. 多巴胺增多 4. 慢性应激时机体出现贫血的机制是______ A. 缺铁 B. 铁利用率降低 C. 红细胞破坏加速 D. 骨髓功能抑制 E. 铁吸收减少 5. 与应激最密切相关的中枢神经系统部位包括______ A. 边缘系统的皮质 B. 下丘脑 C. 海马 D. 蓝斑 E. 腺垂体 四、简答题 1. 应激反应对机体是有利还是有害?为什么? 2. 简述应激性溃疡的发生机制。 3. 简述应激性高血压的发生机制。 五、论述题 1. 试述应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋的生理及病理意义。 2. 应激对免疫功能有何影响?