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中华医学问诊大全 张宗芳主编2010.1出版

文档名称:中华医学问诊大全 张宗芳主编2010.1出版
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上传者:牡丹江珍珠岩
添加时间:2017/06/17
内容摘要:
前言
传统中医学将诊断疾病的基本方法概括为望、闻、问
切,简称为四诊。四诊是诊断疾病的第一步,它的主要任务是
通过医生感官进行望、闻、问、切,从而收築病人的病史、病
情、症状和体征,为辨证论治打下基础。可以这样说,热练掌
握四诊技术,全面、系统、准确地收集与病有关的资料,是临
床治疗成功与失败的关键。
中医学历来都十分重视四诊方法;,强调临床医生必须掌握
四诊技巧。《灵枢?邪气脏腑病形》说:“见其色,知其病,命曰
明;按其脉,知其病,命曰神;问其病,知其处,命曰エ。”
在秦汉之际,由秦越人编著的《难经》中,用“神、圣、
、巧”,来说明望、闻、问、切四诊在诊断技术上的高低。
《难经?六十一难》说:“经言望而知之谓之神,闻而知之谓
之圣,问而知之谓之エ,切脉而知之谓之巧,何谓也?然:望
而知之者,望见其五色以知其病;闻而知之者,闻其五音以别
其病;问而知之者,问其所欲五味,以知其病所起所在也;切前
脉而知之者,诊其寸ロ,视其虚实,以知其病,病在何脏腑
也。经言以外知内之曰圣,以内知之日神,此之谓也。

在中医学诊法中,望诊、舌诊、切诊等诊法,受到历代医
学家的高度重视,专著較多,但问诊专著較少。
问诊作为四诊之一,在诊法上占有重要地位。在《内经》
时代已非常重视。《素问·征四失论》说:“诊病不问其始,
忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,猝持寸
ロ,何病能中?妄言作名,粗工所穷。”《素问·疏五过论》
说:“凡欲诊病者,必问饮食起居,暴乐暴苦,始乐后苦。”
在晋代皇甫谧编著的《针灸甲乙经》中,对问诊的内容
中华医学
已有所论述:“所问病者,问所思何也?所惧何也?所欲何
也?所疑何也?问之要,察阴阳之虚实,辨脏腑之寒热。”
在唐代孙思邈编著的《备急千金要方》中,强调“未诊
先问”“问而知之,别病深浅”。明代张介宾编著《景岳全
书》,在《传忠录十问篇》中,把问诊有关内容归纳为十个大
的方面,即后世所说的“十问歌”,对中医诊法学影响较大,
至今十阿歌的内容作为问诊要点仍被传校
在清代喻昌编著的《医门法律》中,专设“问病论”,对
问诊的重点以及医生可能出现的过失,进行阐发:“凡治病
◎诊大全
不问病人所便,不得其情,草草诊过,用药无据,多所残伤,
医之过也。”
可见在清代以前已有不少医家认识到了问诊的重要性,但
有关问诊的大部分内容散见于历代诸医书中,很少有专著问世。
20世纪50年代,中医界不少有识之士也非常重视问诊
于是创立了中医诊断学,使问诊等有关内容得到了进一步充实
和完善。
为了进一步整理、提高、发扬中医问诊理论,使问诊更加
紧密地与临床结合起来,我们编写了这本《中华医学问诊大
全》。本书乃大型エ具书,有较高的使用价值。主要内容包括
般问诊方法与技巧、临床各科疾病问诊要点,并附录了古代
医籍有关问诊的著名论述,以供临证参考。
疾病是一个十分复杂的过程,要想早期地、正确地认识
它,单靠某一种诊断方法是不可能的,必须把各种诊疗方法结
合起来,综合判断才行。但问诊毕竟在诊断方面有独到之处和
重要参考价值。有些疾病,主要依靠问诊,就可以诊断。
由于编者水平所限,错误之处,在所难免,欢迎读者批评
指正。
编者
2
目录
第一章问诊基本内容
般情况
(2)
主诉………(3)
现病史
四、既往史
五、个人史
(6)
家族史
(7)
第二章问现在症
河寒热
(10)
问汗
(16)
、问疼痛
四、问周身其他不适
(29)
五、问饮食与口味
(40)
六、问睡眠
……………(47)
七、问二便
(50)
八、问耳、目、鼻、咽喉……(57)
九、问男性病证…(65)

十、问妇女
(66

十ー、问小儿
……(69)
第三章内科疾病问诊
(73)
感冒
…………(74)
咳嗽
……(76)
肺痿
四、肺痈
80
五、哮证
…………(82)
六、喘证
(84)
七、心悸
87
中华医学
八、胸痹
89)
九、不寐…………
………(92)
十、厥脱
十一、郁病
97
十二、癫病
?自静
(99)
十三、狂病
十四、痫证
102)
十五、胃痛
(104)
十六、吐酸
自中
………(107)

十七、反胃
108)

十八、呕吐
P●B
(110)

十九、呃逆
113)
二十、泄泻
P●自●。自。●●D·。eeDp
115)
十、痢疾
…(118)
十二、腹痛
……(120)
二十三、便秘……(123)
十四、胁痛
125)
二十五、黄疸?……(127)
二十六、积聚…
…(129)
十七、鼓胀…
(132)
二十八、头痛…
(134)
二十九、眩晕
(137)
三十、中风…(139)
三十一、水肿
(143)
三十二、淋证
(145)
三十三、消渴病
(148)
十四、痹证
151
三十五、痿证
(153)
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