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浅谈公立医院财务风险管理与控制

文档名称:浅谈公立医院财务风险管理与控制
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文档名称:浅谈公立医院财务风险管理与控制
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上传者:Hellen
添加时间:2019/05/06
内容摘要:
总第 561 期 2014 年 12 月
管理观察
第34期 上旬出版
吴婉雪
中山大学肿瘤防治中心,广东 广州 510060
摘要:
随着我国经济的快速发展,人们的就医需求也不断的增长,加之我国逐步步入老龄化社会,
人们对国家医疗水平的改善有着更高的要求。这个也给我国医疗事业发展提供了更给广阔的空间,但随
之而来的是财务风险的增加,本文在进行公立医院财务风险来源分析的基础上,对财务风险的方法进行
了介绍,并对如何进行公立医院财务风险控制进行了对策思考。
关键词:
公立医院 财务风险 风险控制
随着我国医疗卫生事业改革的逐步推进,我国医疗 资管理制度,但制度执行效果不佳。在岗位设置中,受到
事业单位改革也全面推开。我国医疗事业单位面临着改 人力成本的约束,部分不相容的岗位没有进行必要的分离。
革所带来的发展机遇,也面临着改革所带来的诸多挑战。 没有建立其物资采购相关的验收、保管和发出的相互控制
建国以来,我国医疗事业单位发展致处于低保障、低 岗位设置。医院库存管理除会计账簿记载关于物资收、发、
水平、低覆盖的局面,医疗事业发展缓慢,这既有国家 存的数量的数据之外,其他信息方面利用较少。
医疗政策方面的原因,更有我国落后的经济发展水平的 三是运行成本高。当前医院运行成本普遍较高的情
原因。国家对医疗事业单位药品加价问题进行了改革, 况下,只能通过医疗收费的增加或医疗服务水平的降低
逐步改变了传统的以药养医的局面,而重点向提高医疗 来获取利益的平衡,这将直接影响和制约了公立医院改
服务水平转变。这种情况下,提高了公立医院的经营风险, 革的进程。医院无法回避这些风险的形成对医院发展所
特别是公立医院的财务风险水平逐步上升。为此,公立 带来的影响,只能采用必要的手段及时进行风险预警。
医院应充分认识到进行财务风险控制的必要性和紧迫性。
本文对公立医院财务风险来源进行了分析,并提出来如
2.公立医院财务风险的识别
何进行有效的财务风险控制的方法和对策。
公立医院财务风险形成是个渐进的过程,由于可
以充当预警的各种指标模型众多,从财务经济成本角度
1.公立医院财务风险的来源
出发,般需要对些所谓的关键值进行分析和控制,
公立医院虽作为经济实体存在,但其行政管理特征 而这些指标的选择可能会对相关预测带来定的影响。
较为明显,内部管理水平整体不高,更偏向于医院管理 2.1资金周转表分析法
层的直接管理,而对公立医院的财务管理工作重视不够, 该方法是通过对医院的现金流量等数据进行科学的
资源投资较小,直接导致了公立医院的财务管理水平偏 分析,来预测医院可能发生的财务风险水平。资金周转
弱。主要表现在以下几个方面: 表分析方法可以成为医院财务风险定量分析的重要补充
是医院的资产管理能力不足。医院往往对待现金认 内容。该方法的理论基础是非均衡理论,由于外部环境
识程度不够,认为现金积沉水平越高,医院的安全性就越高, 变化在医院资金紧时,如果无法及时取得贷款,就容易
没有对现金进行充分的理财,导致了现金的闲置问题比较突 出现内部资金链条断裂导致医院破产,所以医院避免发
出,另方面,公立医院缺乏对现金的计划管理,往往不 生支付危机,就应当重视资金周转分析,防止出现短期
能及时归还医院的贷款,而将资金保留在帐面,使得公立 无力偿还而导致出现财务风险。该方法简单易行,但由
医院财务管理水平具高不下。同时,在进行资产管理过程中, 于其判断标准过于武断而尚存争议。
缺乏必要的资产管理手段,资产的获利能力较弱。 2.2管理评分法
二是物资管理不严格,公立医院虽然建立了健全的物 该方法应用简单,而且通过多指标的加权打分,可
作者简介:吴婉雪1985-女,民族:汉,籍贯:湖南,学历:本科,职称:初级会计师,研究方向:医院财务管理.
12上黑白.indd 70 2014-12-19 09:09:24总第 561 期 2014 年 12 月
管理观察
第34期 上旬出版 财经管理
以做到客观评价医院的财务风险状况,该方法克服了资 3.2加强医院内部控制制度
金流程图分析法需要动态反映医院财务状况导致使用成 内部控制是医院财务风险防范的重要内容和关键措
本较高的不足。管理评分法通过管理评分表的是设计, 施,内部控制的有效建立和良好运行可以起到定的防
试图通过定性分析的方法来解决定量指标的问题,管理 控作用,而失效的内部控制往往放大了医院的财务风险
评分法的主要优点是简单直接,通过简单的分析可以大 水平。医院的内部控制完善的关键点是需要从科学建立
吴婉雪
致反映出医院的财务风险状况,也为及时发展医院财务 医院内部治理结构入手,通过完善医院的内部治理结构,
中山大学肿瘤防治中心,广东 广州 510060
风险的征兆提高了必要的条件,见表 1。 改善医院的过于人治现象可以有效的提高医院的内部控
制水平,进而提高医院的科学决策水平。要不断的提高
表1 管理评分图
摘要:
随着我国经济的快速发展,人们的就医需求也不断的增长,加之我国逐步步入老龄化社会,
外部人管理水平,将医院的经营权和所有权分离,通过
项目 分值 主要表现
人们对国家医疗水平的改善有着更高的要求。这个也给我国医疗事业发展提供了更给广阔的空间,但随
8分 院长独断专行 引进独立财务风险控制的手段来提高医院的运行管理水
之而来的是财务风险的增加,本文在进行公立医院财务风险来源分析的基础上,对财务风险的方法进行
管理
4分 院长全面负责
平。其次,要加强医院的文化建设,近年来,我国医院
了介绍,并对如何进行公立医院财务风险控制进行了对策思考。
2分 院长控制财务负责人
方面
大力推进了医院文化建设的步伐,通过医院软实力的提
2分 院委会成员组成不合理
关键词:
公立医院 财务风险 风险控制
升来推动医院管理水平的提高,进而提高医院内部员工
2分 财务总监能力不够
1分 内部管理混乱
的自我防控意识,提高医院的内部控制水平,但医院文
财务
3分 没有财务预算或缺乏控制
化建设在医院中开展并不广泛,还缺乏开展的深度和广
随着我国医疗卫生事业改革的逐步推进,我国医疗 资管理制度,但制度执行效果不佳。在岗位设置中,受到
方面
3分 没有现金流计划或动态性差
度,这就需要医院管理层充分认识到医院文化建设的重
事业单位改革也全面推开。我国医疗事业单位面临着改 人力成本的约束,部分不相容的岗位没有进行必要的分离。
3分 缺乏成本控制系统
15分 应变能力差,医院管理保守而且缺乏活力 要性,通过医院文化建设来不断的推动医院的全面建设,
革所带来的发展机遇,也面临着改革所带来的诸多挑战。 没有建立其物资采购相关的验收、保管和发出的相互控制
营运
15分 医院债务负担过重
提高医院的财务风险防控意识,通过全员控制和全环节
建国以来,我国医疗事业单位发展致处于低保障、低 岗位设置。医院库存管理除会计账簿记载关于物资收、发、
方面
15分 医院缺乏核心竞争力
控制等手段来不断的提高医院财务风险防范水平。
水平、低覆盖的局面,医疗事业发展缓慢,这既有国家 存的数量的数据之外,其他信息方面利用较少。
经营 15分 过度依赖单的特色医疗项目
3.3加强财务风险预警体系建设
医疗政策方面的原因,更有我国落后的经
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